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甲磺酸奥希替尼片临床应用考核试题

一、选择题

1.甲磺酸奥希替尼片的主要适应症是（）[单选题]*

A.晚期非小细胞肺癌EGFRT790M突变阳性患者

B.慢性髓性白血病BCR-ABL融合基因阳性患者

C.结直肠癌KRAS突变阳性患者

D.乳腺癌HER2过表达患者

答案：A

解析：甲磺酸奥希替尼是第三代EGFR-TKI，获批用于治疗EGFR

T790M突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者。

2.甲磺酸奥希替尼的作用机制是（）[单选题]*

A.抑制EGFR敏感突变和T790M耐药突变

B.阻断ALK融合蛋白活性

C.抑制VEGFR信号通路

D.拮抗PD-1/PD-L1免疫检查点

答案：A

解析：奥希替尼通过不可逆结合EGFR敏感突变（如19del/L858R）及

T790M耐药突变位点发挥抗肿瘤作用。

3.以下关于甲磺酸奥希替尼的用药剂量，正确的是（）[单选题]*

A.20mg每日一次

B.80mg每日一次

C.150mg每日两次

D.40mg每周一次

答案：B

解析：标准推荐剂量为80mg口服每日一次，空腹或餐后服用均可。

4.甲磺酸奥希替尼的常见不良反应包括（）[多选题]*

A.腹泻

B.皮疹

C.间质性肺病

D.QTc间期延长

答案：ABCD

解析：上述均为奥希替尼的已知不良反应，需根据患者情况监测和管

理。

5.使用甲磺酸奥希替尼前必须检测的分子标志物是（）[单选题]*

A.EGFRT790M突变

B.PD-L1表达水平

C.BRCA1/2突变

D.MSI状态

答案：A

解析：T790M突变是奥希替尼治疗的必要条件，需通过组织或血液活

检确认。

6.甲磺酸奥希替尼与第一代EGFR-TKI相比的优势在于（）[单选题]*

A.对T790M耐药突变有效

B.心脏毒性更低

C.无需检测EGFR突变

D.可静脉给药

答案：A

解析：第一代EGFR-TKI（如吉非替尼）对T790M突变无效，而奥希

替尼可克服此耐药机制。

7.奥希替尼治疗期间需定期监测的实验室指标是（）[多选题]*

A.肝功能

B.心电图QTc间期

C.血肌酐

D.血清镁/钾水平

答案：ABD

解析：药物可能引起肝酶升高或QT间期延长，需监测肝功能及电解质

平衡。

8.以下患者中适合使用奥希替尼的是（）[单选题]*

A.EGFR19del突变，一线治疗进展后出现T790M突变

B.ALK融合基因阳性初治患者

C.KRASG12C突变晚期肺癌患者

D.HER2阳性乳腺癌术后辅助治疗

答案：A

解析：奥希替尼适用于EGFR突变阳性且T790M耐药突变患者的一线

或二线治疗。

9.奥希替尼的代谢主要依赖（）[单选题]*

A.CYP3A4酶

B.CYP2D6酶

C.UGT1A1酶

D.肾脏直接排泄

答案：A

解析：CYP3A4是奥希替尼的主要代谢酶，强效CYP3A4诱导剂/抑制

剂可能影响血药浓度。

10.奥希替尼的临床研究FLAURA证实（）[单选题]*

A.一线治疗EGFR突变患者优于第一代EGFR-TKI

B.对脑转移患者无效

C.仅适用于二线治疗

D.与化疗联用疗效更佳

答案：A

解析：FLAURA研究显示奥希替尼一线治疗显著延长PFS和OS，且脑

转移控制率更高。

11.奥希替尼治疗中需立即停药的情况是（）[多选题]*

A.确诊间质性肺病

B.QTc间期＞500ms

C.轻度皮疹

D.无症状肝酶升高

答案：AB

解析：间质性肺病和严重QT延长为威胁生命的毒性，需永久停药。

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