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甲磺酸达拉非尼胶囊临床应用考核试题
一、选择题
1.甲磺酸达拉非尼胶囊主要用于治疗以下哪种基因突变类型的肿瘤?
()[单选题]*
A.EGFR突变
B.BRAFV600E/K突变
C.KRAS突变
D.ALK融合
答案:B
原因:甲磺酸达拉非尼是一种BRAF抑制剂,临床主要用于BRAF
V600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤及非小细胞肺癌。
2.甲磺酸达拉非尼与曲美替尼联用的主要目的是什么?()[单选题]*
A.增强BRAF抑制效果
B.减少耐药性
C.降低毒性
D.扩大适应症范围
答案:B
原因:单用BRAF抑制剂易引发MAPK通路反馈激活导致耐药,联用
MEK抑制剂(如曲美替尼)可阻断下游信号,延缓耐药。
3.以下哪项是甲磺酸达拉非尼的常见不良反应?()[多选题]*
A.发热
B.皮肤鳞状细胞癌
C.高血压
D.关节痛
答案:A、B、D
原因:发热和皮肤鳞状细胞癌是BRAF抑制剂的典型不良反应,关节痛
亦常见;高血压更常见于VEGF抑制剂。
4.甲磺酸达拉非尼的推荐剂量是?()[单选题]*
A.50mg每日一次
B.75mg每日两次
C.150mg每日两次
D.200mg每日一次
答案:C
原因:根据说明书,标准剂量为150mg口服,每日两次,空腹或餐后
服用均可。
5.使用甲磺酸达拉非尼前必须检测的分子标志物是?()[单选题]*
A.PD-L1表达
B.BRAFV600突变
C.HER2扩增
D.MSI状态
答案:B
原因:该药仅对BRAFV600E/K突变患者有效,用药前需通过基因检测
确认突变状态。
6.甲磺酸达拉非尼治疗黑色素瘤的客观缓解率(ORR)约为?()[单
选题]*
A.20%-30%
B.40%-50%
C.60%-70%
D.80%-90%
答案:B
原因:临床试验显示单药ORR约50%,联用曲美替尼可提升至70%。
7.以下哪种情况需立即停用甲磺酸达拉非尼?()[多选题]*
A.新发皮肤鳞癌
B.持续性高热
C.QTc间期延长>500ms
D.无症状的淀粉酶升高
答案:B、C
原因:高热可能提示严重全身炎症反应,QTc延长有猝死风险,均需停
药;皮肤鳞癌可局部处理无需停药,淀粉酶升高无症状可监测。
8.甲磺酸达拉非尼的代谢主要通过哪个器官?()[单选题]*
A.肾脏
B.肝脏
C.肠道
D.肺
答案:B
原因:该药主要通过CYP3A4酶在肝脏代谢,肝功能不全者需调整剂
量。
9.与强效CYP3A4抑制剂联用时,甲磺酸达拉非尼剂量应如何调整?
()[单选题]*
A.增加50%
B.减少50%
C.无需调整
D.改为隔日给药
答案:B
原因:CYP3A4抑制剂会升高血药浓度,需减量至75mg每日两次以避
免毒性。
10.甲磺酸达拉非尼的储存条件是?()[单选题]*
A.2-8℃冷藏
B.室温(20-25℃)
C.避光且低于-20℃
D.需干燥器保存
答案:B
原因:说明书规定常温保存,避免潮湿和阳光直射。
11.该药治疗非小细胞肺癌的适应症基于哪项研究?()[单选题]*
A.KEYNOTE-189
B.BRF113928
C.IMpower150
D.FLAURA
答案:B
原因:BRF113928试验证实其对BRAFV600E突变NSCLC的疗效。
12.甲磺酸达拉非尼的起效时间通常为?()[单选题]*
A.1-2周
B.4-8周
C.12-16周
D.6个月以上
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