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2025年儿科医生儿童疾病常见诊疗模拟考试试题及答案解析

单项选择题

1.小儿上呼吸道感染的主要病原体是

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.衣原体

E.真菌

答案：B

答案分析：小儿上呼吸道感染90%以上由病毒引起，如鼻病毒、流感病毒等，细菌感染多继发于病毒感染之后。

2.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是

A.呼吸浅表

B.呼吸频率快

C.呈腹式呼吸

D.呼吸道黏膜缺少SIgA

E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富

答案：D

答案分析：分泌型IgA（SIgA）有保护呼吸道黏膜免受病毒或细菌感染的作用，婴幼儿呼吸道黏膜缺少SIgA，故易患呼吸道感染。

3.小儿肺炎合并心衰时，首要选择

A.给予口服地高辛

B.西地兰静脉注射

C.给予地塞米松

D.酚妥拉明静脉滴注

E.给予巯甲丙脯酸

答案：B

答案分析：小儿肺炎合并心衰时，应快速洋地黄化，首选西地兰静脉注射，能快速增强心肌收缩力，减慢心率，改善心功能。

4.小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的张力是

A.1/4张

B.1/3张

C.2/5张

D.1/2张

E.2/3张

答案：E

答案分析：口服补液盐（ORS液）配方为氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，枸橼酸钾1.5g，葡萄糖20g，加水至1000ml。其张力为2/3张。

5.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是

A.发热、呕吐

B.每日大便超过10次

C.有水、电解质紊乱

D.大便含黏液、腥臭

E.镜检有大量脂肪滴

答案：C

答案分析：重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，而轻型腹泻无这些表现，故两者主要区别点是有无水、电解质紊乱。

6.营养性缺铁性贫血的主要原因是

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁吸收障碍

E.铁丢失过多

答案：B

答案分析：营养性缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足，小儿生长发育快，对铁的需要量相对较多，若不及时添加含铁丰富的食物，易发生缺铁性贫血。

7.小儿白细胞分类中，中性粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于

A.4～6天，4～6岁

B.4～6周，4～6岁

C.4～6个月，4～6岁

D.4～6天，4～6个月

E.4～6周，4～6个月

答案：A

答案分析：小儿白细胞分类中，中性粒细胞与淋巴细胞的交叉有两次，第一次在生后46天，第二次在46岁。

8.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是

A.迅速复温

B.先快后慢

C.先慢后快

D.逐步复温

E.4～8小时内体温恢复正常

答案：D

答案分析：新生儿寒冷损伤综合征复温应遵循逐步复温的原则，避免快速复温导致不良后果。

9.小儿结核性脑膜炎早期主要表现是

A.脑膜刺激征

B.急性高热伴剧烈呕吐

C.性格改变

D.出现惊厥

E.昏睡伴意识朦胧

答案：C

答案分析：小儿结核性脑膜炎早期主要表现为性格改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。

10.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为

A.缓解漏斗部痉挛

B.使心脑供血增加

C.使腔静脉回心血量增加

D.增加体循环阻力，减少右向左分流血量

E.使劳累、气急缓解

答案：D

答案分析：法洛四联症患儿蹲踞时，下肢屈曲，使体循环阻力增加，减少右向左分流血量，从而使缺氧症状暂时得以缓解。

多项选择题

1.小儿肺炎的主要临床表现有

A.发热

B.咳嗽

C.气促

D.呼吸困难

E.肺部固定湿啰音

答案：ABCDE

答案分析：小儿肺炎主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难，肺部可闻及固定湿啰音。

2.引起小儿腹泻的内在因素有

A.消化系统发育不成熟

B.胃酸和消化酶分泌少

C.生长发育快，需要营养物质多

D.肠道菌群失调

E.人工喂养

答案：ABCDE

答案分析：小儿消化系统发育不成熟、胃酸和消化酶分泌少、生长发育快对营养需求高、肠道菌群失调以及人工喂养等都是引起小儿腹泻的内在因素。

3.营养性巨幼细胞贫血的病因有

A.摄入量不足

B.需要量增加

C.吸收障碍

D.药物影响

E.代谢障碍

答案：ABCDE

答案分析：营养性巨幼细胞贫血主要因维生素B??和（或）叶酸缺乏所致，摄入量不足、需要量增加、吸收障碍、药物影响、代谢障碍等均可导致其缺乏。

4.新生儿窒息的复苏步骤包括

A.清理呼吸道

B.建立呼吸

C.维持正常循环

D.药物治疗

E.评价

答案：ABCDE

答案分析：新生儿窒息复苏按照ABCDE步骤进行，即清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价。

5.小儿急性肾小球肾炎的主要临床表现有

A.水肿

B.少尿

C.血尿

D.蛋白尿

E.高血压

答案：ABCDE

答案分析：小儿急性肾小球肾炎主要表现为水肿、少尿、