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儿童急性髋关节滑膜炎

优选儿童急性髋关节滑膜炎

本病急性发作,常表现为下肢疼痛、跛行或拒绝行走。1982年Lovett和Morse首先报道此病,但其确切病因至今仍不清楚。一般认为感染、外伤或过度疲劳可能与本病的发生有关。患儿通常在病前1~4周有上呼吸道感染病史。

TSH的病因??TSH是儿童时期常见疾病,是儿童髋部疼痛常见原因之一,起病较急,临床表现与股骨头缺血性坏死较相似,病因目前尚不清楚。一方面可能与儿童股骨头发育尚未成熟、关节囊松弛、髋关节活动度大、运动量过大或损伤等有关;另一方面可能与消化道及上呼吸道感染后,变态反应等引起髋关节滑膜充血、水肿、渗出,使关节囊积液、关节腔内压力升高导致关节局部疼痛、关节活动受限。此外,有学者认为机体某种应激反应导致机体内去甲肾上腺素分泌一过性增多,导致髋关节滑膜一过性炎症反应和产生股骨头一过性缺血。

TSH与儿童股骨头缺血性坏死的关系国外学者关于儿童TSH与股骨头缺血性坏死的关系意见各不相同。有学者认为,急性髋关节滑膜炎与股骨头缺血性坏死两者之间可能有着因果关系,12%的股骨头缺血性坏死患儿有髋关节滑膜炎病史。国内胥少汀认为TSH可导致髋关节腔压力升高造成血管受压而危及股骨头骨骺的血供,因而产生股骨头骨骺缺血性坏死。Herry等认为TSH