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甲苯磺酸艾多沙班片临床应用考核试题

一、选择题

1.甲苯磺酸艾多沙班片的主要药理作用机制是（）[单选题]*

A.抑制凝血酶原转化为凝血酶

B.直接抑制凝血酶活性

C.选择性抑制Xa因子

D.抑制血小板聚集

答案：C

原因：甲苯磺酸艾多沙班是一种直接Xa因子抑制剂，通过选择性阻断

Xa因子发挥抗凝作用。

2.甲苯磺酸艾多沙班片适用于以下哪种疾病的预防和治疗（）[多选题]*

A.深静脉血栓

B.肺栓塞

C.心房颤动相关卒中

D.急性心肌梗死

答案：A、B、C

原因：该药物获批用于非瓣膜性房颤患者的卒中预防，以及深静脉血栓

和肺栓塞的治疗与预防，但不用于急性心肌梗死。

3.甲苯磺酸艾多沙班片的推荐剂量通常依据（）[单选题]*

A.患者体重

B.肾功能和年龄

C.肝功能单独评估

D.血小板计数

答案：B

原因：剂量调整主要基于肾功能（肌酐清除率）和年龄，肝功能不全需

谨慎但非主要依据。

4.以下哪种情况需慎用甲苯磺酸艾多沙班片（）[多选题]*

A.严重肾功能不全（CrCl15mL/min）

B.活动性出血

C.中度肝功能损害

D.高血压

答案：A、B、C

原因：严重肾功能不全和活动性出血为禁忌症，中度肝功能损害可能增

加出血风险，高血压非直接禁忌但需综合评估。

5.甲苯磺酸艾多沙班片的常见不良反应是（）[单选题]*

A.胃肠道出血

B.肝功能异常

C.血小板减少

D.头痛

答案：A

原因：出血是最常见的不良反应，尤其是胃肠道出血，其他选项发生率

较低。

6.与华法林相比，甲苯磺酸艾多沙班片的优势不包括（）[单选题]*

A.无需常规监测INR

B.食物相互作用少

C.拮抗剂可快速逆转抗凝效果

D.固定剂量给药

答案：C

原因：艾多沙班无特异性拮抗剂，而华法林可用维生素K逆转。

7.甲苯磺酸艾多沙班片的代谢主要通过（）[单选题]*

A.肝脏CYP450酶

B.肾脏排泄

C.胆汁分泌

D.血浆酯酶水解

答案：B

原因：约50%以原形经肾脏排泄，CYP450代谢占比极小。

8.服用甲苯磺酸艾多沙班片期间需避免联用的药物是（）[多选题]*

A.强效P-gp抑制剂（如酮康唑）

B.非甾体抗炎药

C.抗血小板药物

D.质子泵抑制剂

答案：A、B、C

原因：P-gp抑制剂可升高艾多沙班血药浓度，NSAIDs和抗血小板药

增加出血风险。

9.对于肌酐清除率30-50mL/min的患者，甲苯磺酸艾多沙班片的剂量

应（）[单选题]*

A.维持标准剂量

B.减半

C.增加25%

D.禁用

答案：B

原因：中重度肾功能不全需减量至30mg每日一次。

10.甲苯磺酸艾多沙班片的起效时间约为（）[单选题]*

A.1-2小时

B.6-8小时

C.24小时

D.3-5天

答案：A

原因：口服后1-2小时达峰浓度，快速起效。

11.妊娠期妇女使用甲苯磺酸艾多沙班片的风险分类为（）[单选题]*

A.A类

B.B类

C.C类

D.D类

答案：C

原因：动物实验显示胎儿毒性，人类数据有限，需权衡利弊。

12.甲苯磺酸艾多沙班片与肝素的转换策略正确的是（）[单选题]*

A.停用肝素后立即开始艾多沙班

B.需重叠使用24小时

C.肝素停药12小时后开始艾多沙班

D.无需间隔时间

答案：A

原因：从胃肠外抗凝药转为艾多沙班时可直接替换。

13.甲苯磺酸艾多沙班片的临床试验中，其疗效优于华法林的指标是

（）[单选题]*

A.卒中发生率

B.大出血风险

C.全因死亡率

D.血栓