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三基护理模拟习题(附参考答案)
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.关于无菌包的使用,下列操作错误的是
A.无菌包受潮后需重新灭菌
B.打开无菌包时手不可触及包布内面
C.无菌包过期但未开封可直接使用
D.取无菌物品后立即将包布按原折痕包好
2.测量血压时,若患者手臂位置高于心脏水平,测得血压值会
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.先高后低
3.静脉输液时,茂菲滴管内液面过高的处理方法是
A.打开调节器,使液体快速流下
B.倾斜输液瓶,使液体流入滴管至1/2~2/3满
C.夹闭滴管上端输液管,挤压滴管
D.更换输液器
4.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是
A.头偏向一侧
B.使用开口器从臼齿处放入
C.棉球湿度以不滴水为宜
D.协助患者漱口
5.压疮淤血红润期的主要表现是
A.局部皮肤出现水疱
B.皮下组织坏死
C.表皮破损,有渗出液
D.局部皮肤红、肿、热、痛
6.下列哪种药物需在冰箱内冷藏保存
A.肾上腺素
B.胰岛素(未开封)
C.氨茶碱
D.地高辛
7.大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为
A.100~200ml
B.200~400ml
C.500~1000ml
D.1500~2000ml
8.采集血培养标本时,错误的操作是
A.严格无菌操作
B.选择静脉穿刺点消毒范围≥5cm
C.需在患者高热时采集
D.注入培养瓶时先注厌氧瓶,再注需氧瓶
9.关于导尿术,下列描述正确的是
A.女性患者导尿时,消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口
B.男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角
C.导尿管插入深度:女性4~6cm,男性15~18cm
D.为尿潴留患者首次放尿不超过1000ml
10.鼻饲法中,确认胃管在胃内的最可靠方法是
A.听气过水声
B.观察无咳嗽、发绀
C.抽取胃液
D.胃管末端放入水中无气泡
11.关于雾化吸入的注意事项,错误的是
A.氧气雾化时氧流量6~8L/min
B.超声雾化水槽内水温超过50℃需换水
C.雾化后协助患者拍背促进排痰
D.患者出现心悸时应加快雾化速度
12.静脉输血时,发生溶血反应的典型症状是
A.皮肤瘙痒、荨麻疹
B.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰
C.头痛、腰背部剧痛
D.手足抽搐、血压下降
13.为长期卧床患者进行床上擦浴时,水温应调节至
A.30~35℃
B.38~42℃
C.45~50℃
D.55~60℃
14.下列哪种情况需立即停止输液
A.茂菲滴管内液面过低
B.输液部位轻微肿胀
C.患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰
D.输液速度较设定值慢10滴/分
15.关于无菌技术操作原则,错误的是
A.操作前30分钟停止清扫地面
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.无菌包打开后有效期为24小时
D.铺好的无菌盘有效期为4小时
16.测量脉搏时,下列患者应选择的测量部位是
A.偏瘫患者选患侧肢体
B.心律失常患者测脉率15秒×4
C.绌脉患者需2人同时测心率和脉率
D.婴幼儿测颞动脉
17.关于胰岛素注射,错误的是
A.注射部位轮换间隔≥2cm
B.未开封的胰岛素放冰箱冷冻层
C.注射后停留10秒再拔针
D.预混胰岛素注射前需摇匀
18.为气管切开患者吸痰时,吸痰管插入深度应为
A.超过气管套管末端1~2cm
B.不超过气管套管末端
C.超过气管套管末端5~6cm
D.插入至患者咳嗽时回退1cm
19.下列哪种药物需避光输注
A.青霉素
B.硝普钠
C.头孢曲松
D.维生素C
20.关于临终患者的护理,错误的是
A.提供安静、舒适的环境
B.尽量满足患者的心理需求
C.疼痛时使用哌替啶需严格遵医嘱
D.停止一切治疗,仅进行支持护理
二、填空题(每空1分,共20分)
1.正常成人腋温范围是________,口温范围是________,肛温范围是________。
2.静脉输液时,一般成人滴速为________滴/分,儿童为________滴/分。
3.压疮分为________期,其中炎性浸润期的表现是________。
4.青霉素皮试阳性的判断标准是:局部皮丘_______
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