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泌尿系统损伤病人的护理相关试题（二）及答案
8.提示膀胱损伤的表现是
A.血尿
B.假性尿失禁
C.排尿障碍而膀胱空虚
D.导尿管不易插入
E.下腹部腹膜刺激征
解析：膀胱破裂后，尿液流入腹腔和膀胱周围，病人有尿急感，但不能排尿或仅排出少量血尿。答案：C
9.男性，31岁，下腹部外伤6小时，病人出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑
A.后尿道断裂
B.前尿道断裂
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤合并尿道损伤
E.膀胱破裂
解析：患者下腹部外伤后出现腹痛，导尿测漏试验阳性，提示膀胱破裂。答案：E
10.患者，男性，19岁，从高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血。应考虑的诊断为
A.会阴部挫伤
B.下腹部挫伤
C.前尿道损伤
D.后尿道损伤
E.膀胱损伤
解析：骑跨伤最容易造成男性前尿道球部损伤。该病人表现有阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，提示出现了前尿道损伤。答案：C
11.尿道损伤后最易造成的并发症是
A.尿瘘
B.尿道狭窄
C.慢性尿道周围脓肿
D.尿失禁
E.阳痿或阴茎萎缩
解析：尿道损伤致尿道壁全层断裂可引起尿道周围血肿和尿外渗，愈合后可引起薇痕性尿道狭窄。答案：B
12.男性，55岁，车祸后2小时，诉下腹部疼痛、排尿困难、心悸。查体：血压80/50mmHg,心率112次/分，下腹部压痛明显，耻骨上触及一包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm,导出鲜血40ml。最适宜的治疗是
A.尿道端端吻合
B.耻骨上高位膀胱造瘘
C.膀胱修补术
D.导尿引流尿液
E.继续观察，保守治疗
解析：该病人外伤后出现下腹部疼痛、尿困难，有休克征象，耻骨上触及一包块，尿道外口流血，考虑为后尿道损伤。目前未导尿成功，应当行耻骨上高位膀胱造瘘以先解除排尿困难。答案：B
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