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2025年心理咨询伦理协议

本协议由以下双方于2025年签署:

甲方(服务对象):[姓名],身份证号码:[号码],联系地址:[地址],联系电话:[电话]

乙方(心理咨询师):[姓名],注册号:[注册号],执业资格证号:[资格证号],联系地址:[地址],联系电话:[电话]

鉴于甲方有意寻求心理咨询服务,乙方愿意提供专业心理咨询服务,双方基于平等自愿原则,依据国家相关法律法规以及2025年心理咨询行业伦理规范,达成如下协议:

第一条知情同意

乙方在提供咨询服务前,已向甲方充分说明以下内容:

1.1咨询服务的性质:心理咨询是一种帮助服务对象探索自我、解决心理困扰、促进个人成长的专业过程,并非治疗精神疾病。

1.2咨询服务的目的:通过咨询关系,帮助甲方了解自身,缓解心理压力,改善情绪状态,提升生活质量。

1.3咨询服务的过程:咨询通常采用谈话形式,乙方将倾听甲方的想法和感受,并提供专业的指导和建议。咨询过程可能涉及个人隐私。

1.4咨询服务的风险:咨询服务并非万能,可能存在效果不确定、症状暂时加重等风险。

1.5咨询服务的限制:乙方能力范围内提供专业服务,但无法保证解决所有问题或达到特定目标。甲方自身因素也可能影响咨询效果。

1.6费用:咨询费用为人民币[金额]元/次,每次咨询时长为[时长]小时。支付方式为[方式]。甲方有权选择按时、按次或按阶段支付。

1.7乙方资质:乙方具备心理咨询师执业资格,注册号为[注册号],执业资格证号为[资格证号]。

1.8保密原则:乙方将严格遵守保密原则,保护甲方隐私。但以下情况除外:

a)甲方或他人存在即刻危险(自伤、伤人、自杀等);

b)甲方涉嫌违法或犯罪行为;

c)依照法律法规规定,乙方有义务披露信息;

d)甲方自愿向第三方披露信息;

1.9知情同意:甲方已充分理解并自愿同意上述内容,并有权在完全自愿的情况下决定是否开始咨询关系。

第二条保密原则

2.1乙方承诺对在咨询过程中获得的甲方的个人信息、咨询内容等严格保密。

2.2乙方将妥善保管咨询记录,并按照规定进行存储和销毁。

2.3未经甲方书面同意,乙方不得将甲方的个人信息和咨询内容用于任何其他目的,或向任何第三方透露。

2.4乙方在遵守法律法规和伦理规范的前提下,尽可能维护甲方的隐私。

第三条咨询师的伦理责任

3.1专业能力:乙方将运用其专业知识和技能为甲方提供符合伦理和标准的咨询服务。

3.2文化敏感性:乙方将尊重甲方的文化背景、价值观、性别认同、性取向等,避免歧视。

3.3避免利益冲突:乙方将避免与甲方存在可能影响咨询公正性的利益冲突。

3.4技术伦理:如使用远程咨询、人工智能等技术手段,乙方将确保数据安全、隐私保护,并告知甲方相关风险。

3.5终止咨询:在以下情况下,乙方可以或应当终止咨询关系:

a)甲方严重违反咨询设置,且经劝告无效;

b)甲方出现严重危机,乙方无法独立处理;

c)乙方发现继续咨询可能对甲方造成伤害;

d)乙方无法满足甲方的基本咨询需求;

e)法律法规或伦理规范要求终止;

终止咨询时,乙方将告知甲方原因,并尽可能提供转介建议。

3.6继续教育:乙方将参加必要的继续教育,以保持其专业胜任力。

第四条服务对象的权益

4.1自主权:甲方有权在咨询过程中自主决定咨询内容、进程,选择或终止咨询关系。

4.2知情权:甲方有权随时了解乙方资质、咨询过程、费用等信息。

4.3隐私权:甲方个人信息和咨询内容受保密保护。

4.4拒绝权:甲方有权无条件拒绝任何不符合其意愿的咨询方式或内容。

4.5投诉权:甲方有权对乙方的违规行为进行投诉。投诉途径:[途径],联系人:[联系人],联系方式:[联系方式]。

第五条咨询关系的建立与维护

5.1咨询设置:初次咨询时间为2025年[日期][时间],地点:[地点]。后续咨询频率为[频率],每次时长为[时长]小时,地点:[地点]。费用:人民币[金额]元/次。双方可协商修改设置,并签署书面协议。

5.2沟通方式:主要沟通方式为面询,必要时可通过电话、电子邮件进行沟通。乙方将在[时间]内回复甲方的非紧急咨询邮件/电话。

5.3记录与保管:乙方将记录咨询过程,记录方式为[方式]。咨询记录将保存在[地点],保管期限为[期限]年后销毁。甲方有权查阅本人咨询记录,但需提前预约。

5.4危机干预:如甲方出现危机,乙方将采取必要的干预措施,包括但不限于紧急联系、转介给专业机构或危机干预热线([热线号码])。

第六条违规处理与争议解决

6.1违规行为:乙方若违反本协议约定或心理咨询行业伦理规范,甲方有权要求乙方采取补救措施。

6.2处理程序:如发生违规行为,甲

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