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2025年有关发热的试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.下列关于发热概念的叙述，正确的是（）

A.体温超过正常值0.5℃

B.产热过程超过散热过程

C.是临床上常见的疾病

D.由体温调节中枢调定点上移引起

E.由体温调节功能障碍引起

答案：D

解析：发热是指由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高，当体温上升超过正常值的0.5℃时，称为发热。产热过程超过散热过程不一定是发热，可能是生理性的如运动等。发热不是一种疾病，而是一种病理过程。体温调节功能障碍引起的体温异常不属于发热的范畴。

2.下列哪种情况属于过热（）

A.大叶性肺炎

B.甲状腺功能亢进

C.流行性感冒

D.疟疾

E.伤寒

答案：B

解析：过热是由于体温调节障碍（如体温调节中枢损伤），或散热障碍（如环境高温所致的中暑、先天性汗腺缺乏症等）及产热器官功能异常（如甲状腺功能亢进）等，体温调节机构不能将体温控制在与调定点相适应的水平上，此时，调定点未发生改变，是被动性体温升高。而大叶性肺炎、流行性感冒、疟疾、伤寒均是由致热原引起体温调定点上移导致的发热。

3.下列属于内源性致热原的是（）

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.病毒

D.肿瘤坏死因子

E.螺旋体

答案：D

解析：内源性致热原是指在发热激活物的作用下，体内某些细胞产生和释放的能引起体温升高的物质，包括白细胞介素1、肿瘤坏死因子、干扰素、白细胞介素6等。革兰阳性菌、革兰阴性菌、病毒、螺旋体等属于发热激活物。

4.下列关于发热激活物的叙述，错误的是（）

A.是可激活产生内生致热原细胞的物质

B.可以是外致热原，也可以是体内产物

C.细菌及其毒素是重要的发热激活物

D.只有在体外才能激活产生内生致热原细胞

E.抗原抗体复合物也可作为发热激活物

答案：D

解析：发热激活物是指能激活体内产生内生致热原细胞，使其产生和释放内生致热原的物质，它可以是外致热原（如细菌、病毒等），也可以是体内产物（如抗原抗体复合物等）。细菌及其毒素是常见且重要的发热激活物。发热激活物在体内也能激活产生内生致热原细胞，并非只有在体外才能激活。

5.体温上升期的热代谢特点是（）

A.产热等于散热

B.产热大于散热

C.产热小于散热

D.散热增加而产热正常

E.产热增加而散热正常

答案：B

解析：在体温上升期，由于体温调定点上移，原来的正常体温变成了“冷刺激”，中枢对“冷”信息起反应，发出指令经交感神经到达散热器官，引起皮肤血管收缩和血流减少，导致皮肤温度降低，散热随之减少；同时，指令到达产热器官，引起寒战和物质代谢加强，产热增加。因此，此期热代谢特点是产热大于散热。

6.高热持续期的热代谢特点是（）

A.产热大于散热

B.产热小于散热

C.产热和散热在较高水平上保持相对平衡

D.散热增加而产热正常

E.产热增加而散热正常

答案：C

解析：当体温升高到与新的调定点水平相适应的高度后，便不再继续上升，而是在这个与新调定点相适应的高水平上波动，此时产热和散热在较高水平上保持相对平衡。

7.体温下降期的热代谢特点是（）

A.产热大于散热

B.产热小于散热

C.产热和散热在较高水平上保持相对平衡

D.散热增加而产热正常

E.产热增加而散热正常

答案：B

解析：体温下降期，由于激活物、内生致热原及发热介质的消除，体温调节中枢的调定点返回到正常水平。此时血液温度高于调定点设定温度，体温调节中枢发出降温指令，引起皮肤血管扩张，散热增强，而产热减少，所以产热小于散热。

8.下列关于发热对机体物质代谢的影响，错误的是（）

A.糖代谢增强

B.脂肪代谢增强

C.蛋白质代谢增强

D.维生素消耗减少

E.水、电解质代谢紊乱

答案：D

解析：发热时，糖代谢增强，糖原分解增多，血糖升高，乳酸生成增加。脂肪代谢也增强，脂肪分解加速。蛋白质代谢增强，可出现负氮平衡。发热时机体维生素消耗增加，尤其是维生素B和C。同时，在体温上升期和高热持续期，患者可出现尿量减少，水、钠和氯在体内潴留；在体温下降期，由于皮肤、呼吸道大量出汗和尿量增多，可导致脱水。

9.小儿高热易出现（）

A.昏迷

B.呼吸困难

C.惊厥

D.循环衰竭

E.酸中毒

答案：C

解析：小儿中枢神经系统发育尚未完善，高热时易引起大脑皮质过度兴奋，出现惊厥。昏迷、呼吸困难、循环衰竭、酸中毒等也可能在严重发热等情况下出现，但不是小儿高热最易出现的表现。

10.下列哪种疾病发热时体温可呈稽留热（）

A.疟疾

B.败血症

C.伤寒

D.风湿热

E.布鲁菌病

答案：C

解析：稽留热是指体温恒定地维持在3940℃以