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公共卫生实践技能
传染病案例分析(一);一、传染病的概念;是由病原微生物（病毒、立克次体、细菌、螺旋体、朊毒体、支原体、衣原体、真菌等）或寄生虫（原虫或蠕虫）引起，能在人群中相互传播（有传染性）的疾病。;◆传染病属于感染性疾病
◆感染性疾病（infectiousdiseases）不一定都具有传染性
◆其中有传染性的疾病才称为传染病
（communicablediseases）;二、传染病流行过程的
3个基本环节;1、传染源
(sourceofinfection);2、传播途径
(routeoftransmission);3、易感人群
(susceptibilityofthecrowd）
;流行过程的三环节;三、传染病的基本特征;有病原体
有传染性
有流行病学特征
流行性
散发爆发流行大流行
季节性
地方性
有感染后免疫;四、传染病的临床特征;（一）病程发展的阶段性;发热
皮疹
毒血症状
单核-巨噬细胞系统反应
;流脑;麻疹;肾综合症出血热;五、传染病的诊断;
潜伏期
症状：热型、毒血症
体征：皮疹、肝、脾、淋巴结肿大;（二）流行病学资料
;常规检查血、尿、粪常规
白细胞增高多见于细菌感染
白细胞降低或正常多见于病毒感染
嗜酸性细胞增高多见于蠕虫感染
病原学检查：检出病原体是确诊的依据
直接检查病原体
分离培养病原体血、尿、粪、脑脊液、
皮疹
;（三）实验室检查;（三）实验室检查;六、传染病的治疗;;七、传染病的防控
;（一）控制传染源
;甲类传染病2种：鼠疫、霍乱。
乙类传染病26种：传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、肺结核、血吸虫病、疟疾、登革热、甲型H1N1流感。
丙类传染病11种：流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎，以及除霍乱、痢疾、伤???和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。;甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病中的禽流感、非典、脊髓灰质炎、肺炭疽病人、疑似病人和病原携带者，乙类传染病如突发原因不明的传染病，以及卫生部规定的不明原因肺炎病人，应在2小时内完成网络直报。
对其他乙类、丙类传染病病人应在24小时内，通过网络进行信息的录入报告。;主要针对
消化道传染病
虫媒传染病
寄生虫病
消毒（物理/化学）
预防性消毒
疫源性消毒（随时消毒、终末消毒）;特异性主动免疫
—疫苗、菌苗、类毒素
特异性被动免疫
—抗毒素、特异性抗体
*儿童计划免疫是关键;;作业
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