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危急值试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.成人血清钾的危急值范围是（）

A.2.56.5mmol/L

B.2.86.2mmol/L

C.3.06.0mmol/L

D.3.55.5mmol/L

答案：B。成人血清钾正常范围是3.55.5mmol/L，危急值范围是2.86.2mmol/L。当血清钾低于2.8mmol/L时，可能导致肌无力、心律失常等严重后果；高于6.2mmol/L时，会影响心脏传导系统，引发严重心律失常甚至心脏骤停。

2.成人血糖的危急值下限是（）

A.2.2mmol/L

B.2.8mmol/L

C.3.0mmol/L

D.3.9mmol/L

答案：A。成人血糖正常空腹范围一般在3.96.1mmol/L，血糖危急值下限是2.2mmol/L。当血糖低于此值时，患者会出现低血糖昏迷、抽搐等严重症状，若不及时处理会危及生命。

3.动脉血氧分压（PaO?）的危急值是（）

A.30mmHg

B.40mmHg

C.50mmHg

D.60mmHg

答案：B。动脉血氧分压正常范围约为80100mmHg，当PaO?40mmHg时，提示患者存在严重的低氧血症，会导致组织器官缺氧，引起一系列病理生理改变，如脑功能障碍、心肌损伤等。

4.血小板计数的危急值下限是（）

A.10×10?/L

B.20×10?/L

C.30×10?/L

D.50×10?/L

答案：B。血小板在止血和凝血过程中起重要作用，正常血小板计数范围是（100300）×10?/L，当血小板计数低于20×10?/L时，患者有自发性出血的高度风险，如颅内出血、消化道出血等，严重威胁生命。

5.成人血肌酐的危急值上限是（）

A.353.6μmol/L

B.442μmol/L

C.530.4μmol/L

D.707.2μmol/L

答案：D。血肌酐是反映肾功能的重要指标，成人血肌酐正常范围男性约为53106μmol/L，女性约为4497μmol/L，当血肌酐达到707.2μmol/L时，提示患者可能进入尿毒症期，体内代谢废物大量蓄积，会出现严重的水电解质和酸碱平衡紊乱。

6.脑脊液压力的正常范围是（）

A.50100mmH?O

B.70180mmH?O

C.100200mmH?O

D.120220mmH?O

答案：B。脑脊液对脑和脊髓有保护、支持和营养作用，脑脊液压力正常范围是70180mmH?O。压力异常升高或降低都提示可能存在神经系统疾病，如颅内感染、脑出血、脑脊液漏等。

7.新生儿血钾的危急值上限是（）

A.6.0mmol/L

B.6.5mmol/L

C.7.0mmol/L

D.7.5mmol/L

答案：C。新生儿血钾正常范围与成人略有不同，新生儿血钾危急值上限是7.0mmol/L。由于新生儿生理功能尚未完全发育成熟，高钾血症对其心脏和神经肌肉系统的影响更为明显。

8.血淀粉酶超过正常上限（）倍，结合临床有诊断意义。

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.4倍

答案：C。血淀粉酶主要来源于胰腺和唾液腺，在急性胰腺炎等疾病时会升高。一般血淀粉酶超过正常上限3倍，同时结合患者有腹痛等临床症状，对急性胰腺炎等疾病有重要的诊断意义。

9.以下哪种情况不属于凝血功能检查的危急值项目（）

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）100秒

B.凝血酶原时间（PT）30秒

C.国际标准化比值（INR）5.0

D.纤维蛋白原（FIB）4.0g/L

答案：D。纤维蛋白原正常范围是24g/L，FIB4.0g/L一般不属于危急值范畴。而APTT100秒、PT30秒、INR5.0都提示凝血功能严重异常，患者有出血风险增加。

10.成人血红蛋白的危急值下限是（）

A.30g/L

B.50g/L

C.60g/L

D.80g/L

答案：B。血红蛋白负责运输氧气，成人血红蛋白正常范围男性约为120160g/L，女性约为110150g/L，当血红蛋白低于50g/L时，患者会出现严重的贫血症状，如头晕、心慌、气短等，甚至会导致心功能衰竭。

11.以下关于危急值报告流程，正确的是（）

A.检验人员发现危急值→电话通知临床科室→记录报告时间、报告人、接报人

B.临床科室接到危急值报告→立即处理患者→记录处理情况

C.检验人员发现危急值→记录危急值结果→电话通知临床科室

D.以上都正确

答案：D。检验人员发现危急值后，应先记录危急值结果，然后电话通知临床科室，并记录报告时间、报告人、接报人