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2025/10/2中药药理学特论-各论中药药理学

2025/10/2中药药理学特论-各论一、解表药

（一）概念2025/10/2中药药理学特论-各论解表药：凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物称为解表药。解表药一般都具有发汗的功效，通过发汗达到发散表邪，解除表证的目的。部分药物兼有利尿退肿、止咳平喘、透疹和止痛等作用。有辛温解表药、辛热解表药等。

（一）概念2025/10/2中药药理学特论-各论表证：是指外邪（外界致病因素）侵犯人体浅表部位（皮肤、肌肉、经络）所出现的症候群，相当于上呼吸道感染及传染病初期的症状。其临床表现主要有恶寒、发热、头痛、身痛、无汗或有汗、鼻塞、咳嗽、苔薄白、脉浮等。主要有风寒表证、风热表证之分。

（二）主要药理作用2025/10/2中药药理学特论-各论发汗作用解热作用镇痛作用抗炎与免疫调节作用抗过敏作用抗菌、抗病毒作用镇咳、祛痰、平喘作用123456

发汗作用2025/10/2中药药理学特论-各论1本类药物通常具有发汗或促进发汗的作用，从而解除表证。2汗法是中医治疗表证的主要方法。《内经》中有：“其在皮者，汗而发之”、“体若燔炭，汗出而散”。3实验证实，麻黄水煎剂、麻黄挥发油、麻黄碱及方剂麻黄汤、桂枝汤都能促进动物发汗。4解表药中辛温解表药发汗作用较强，辛凉解表药较弱。一般认为解表药引起的发汗多属温热性发汗：用药后人体有温热感；麻黄碱使高温下工作的人出汗更明显；有医书记载应用麻黄汤、桂枝汤后要强调“温服”和“温覆”。

解热作用2025/10/2中药药理学特论-各论多数解表药具有不同程度解热作用，如：柴胡、葛根、桂枝、桑菊饮等，其中辛凉解表药作用更显著，能明显降低实验性发热动物的体温，部分药物或其提取物如：柴胡皂苷、葛根素对正常动物体温也有降温效应。解表药的解热方式可能为：发汗或促进发汗；扩张皮肤黏膜血管；通过影响中枢活性物如：环磷酸腺苷（cAMP）、前列腺素（PGE）等调节体温；抗炎、抗病原微生物等。

镇痛镇静作用2025/10/2中药药理学特论-各论头身痛及肌肉关节痛是表证的主要表现之一。多数解表药有一定镇痛作用，如：柴胡、桂枝、白芷、细辛、桂枝汤等，具有外周性或中枢性镇痛作用。解表药也表现出不同程度镇静效应，表现为减少使动物自发活动，加强中枢抑制药的作用。

抗炎与免疫调节作用2025/10/2中药药理学特论-各论柴胡、葛根、桂枝汤、麻杏石甘汤等可提高机体的非特异性免疫功能，部分药物对特异性免疫功能也有促进作用，利于解除表证。麻黄、桂枝、小青龙汤等能抑制变态反应，可改善过敏性疾病。呼吸道炎症是表证的常见症状。解表药如生姜、薄荷、细辛、桑菊饮等能显著抑制二甲苯、角叉菜胶、甲醛等致炎剂诱发的实验性炎症，显示出较明显抗炎作用。

抗菌、抗病毒作用2025/10/2中药药理学特论-各论表邪入侵机体可致表证，细菌、病毒等均可视为表邪。实验证实，部分解表药具有体外抑菌、抗病毒作用，临床上用解表药或解表方剂可治疗上呼吸道感染。

解表药2025/10/2中药药理学特论-各论解表药之所以能发散表邪与其抗菌、抗病毒、扩张外周血管、发汗、诱生干扰互助、提高机体抗病能力有关；解热、镇痛、抗炎、抗过敏、镇咳、祛痰等是其解除表证的药理学依据。

（三）常用药物2025/10/2中药药理学特论-各论辛温解表药：麻黄、桂枝、桂枝汤。01.辛凉解表药：柴胡、葛根、小柴胡汤。02.

麻黄

麻黄2025/10/2中药药理学特论-各论麻黄为麻黄科植物草麻黄EphedrasinicaStapf.、中麻黄EphedraintermediaSchrenketC.A.Mey.或木贼麻黄EphedraequisetinaBge.的干燥草质茎。性味功效：味辛、微苦，性温。归肺、膀胱经。具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效。12

麻黄主要化学成分：2025/10/2中药药理学特论-各论生物碱类：L-麻黄碱（L-ephedrine）、伪麻黄碱（D-pseudo-ephedrine）、去甲基麻黄碱（L-nor-ephedrine）等；挥发油类：I-α-松油醇（I-terpineol）

麻黄的功效与药理发汗解表2025/10/2中药药理学特论-各汗作用解热抗炎作用镇痛作用抗菌、抗病毒作用

麻黄的功效与药理2025/10/2中药药理学特论-各论发汗作用：用于表实证，代表方如麻黄汤。挥发油、生物碱在温热条件下，促进汗腺分泌。机理：1、阻碍了汗腺导管对钠离子的重吸收；兴奋外周的α受体促进血液循环

麻黄的功效与药理宣肺平喘2025/10/2中药药理学特论-各论010203平喘作用镇咳、祛痰作用抗过敏作用

麻黄的功效与药理平喘作用：用于哮喘。2025/10/2中药药理学特论-各论生