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注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠临床应用考核

试题

一、选择题

1.注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠的抗菌谱主要覆盖以下哪类病原体？

（）[单选题]*

A.仅革兰阳性菌

B.仅革兰阴性菌

C.革兰阳性菌、革兰阴性菌及部分厌氧菌

D.仅真菌

答案：C

解析：哌拉西林钠他唑巴坦钠为β-内酰胺类复方制剂，哌拉西林对多数

革兰阳性菌和阴性菌有效，他唑巴坦可抑制β-内酰胺酶，扩展对产酶菌的覆

盖范围，包括部分厌氧菌。

2.以下哪种情况需谨慎使用哌拉西林钠他唑巴坦钠？（）[单选题]*

A.轻症社区获得性肺炎

B.青霉素过敏史患者

C.非复杂性尿路感染

D.病毒性感冒

答案：B

解析：该药含β-内酰胺结构，青霉素过敏患者可能发生交叉过敏反应，

需严格评估过敏史。

3.哌拉西林钠他唑巴坦钠的常见不良反应不包括：（）[单选题]*

A.腹泻

B.肝功能异常

C.耳鸣

D.皮疹

答案：C

解析：耳鸣非常见不良反应，常见反应包括胃肠道症状、过敏反应及实

验室指标异常（如肝酶升高）。

4.该药在肾功能不全患者中的剂量调整原则是：（）[单选题]*

A.无需调整

B.根据肌酐清除率降低给药频率

C.仅需减少单次剂量

D.禁止使用

答案：B

解析：哌拉西林经肾脏排泄，肌酐清除率＜40mL/min时需延长给药

间隔。

5.以下哪种病原体对哌拉西林钠他唑巴坦钠天然耐药？（）[单选题]*

A.肺炎克雷伯菌（产ESBL菌株）

B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

C.铜绿假单胞菌

D.大肠埃希菌

答案：B

解析：MRSA对β-内酰胺类药物天然耐药，需选用万古霉素等药物。

6.哌拉西林钠他唑巴坦钠的给药方式通常为：（）[单选题]*

A.口服

B.肌内注射

C.静脉输注

D.皮下注射

答案：C

解析：该药需静脉给药以保证血药浓度，肌内注射可能引起疼痛且吸收

不稳定。

7.治疗腹腔感染时，哌拉西林钠他唑巴坦钠的推荐疗程一般为：（）

[单选题]*

A.3天

B.7-14天

C.1个月

D.无需固定疗程

答案：B

解析：根据IDSA指南，复杂性腹腔感染需7-14天疗程，具体需结合

临床反应。

8.以下哪项实验室指标需在用药期间定期监测？（）[多选题]*

A.血常规

B.肝功能

C.血钾水平

D.凝血功能

答案：A、B、D

解析：该药可能导致白细胞减少、肝酶升高及凝血异常（如延长

PT），需定期监测。

9.哌拉西林钠他唑巴坦钠与氨基糖苷类联用的潜在风险是：（）[单选

题]*

A.协同肾毒性

B.拮抗抗菌效果

C.增加中枢神经毒性

D.诱发痛风

答案：A

解析：两者均有肾毒性风险，联用需监测肾功能，尤其老年或脱水患

者。

10.该药在儿童患者中的使用需注意：（）[多选题]*

A.按体重调整剂量

B.避免用于新生儿

C.优先选择口服替代

D.监测生长发育

答案：A、B

解析：儿童需根据体重计算剂量；新生儿因肝脏代谢不成熟需谨慎，无

口服剂型。

11.哌拉西林钠他唑巴坦钠的稳定性受哪种因素影响最大？（）[单选

题]*

A.光照

B.温度

C.湿度

D.震动

答案：B

解析：配制后的溶液在室温下稳定性较差，需冷藏保存并在24小时内

使用。

12.以下哪种感染通常不作为该药的首选适应症？（）[单选题]*

A.医院获得性肺炎

B.化脓性阑尾炎

C.单纯性皮肤感染

D.败血症

答案：C

解析：单纯性皮肤感染可选用窄谱药物，该药更适用