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无痛分娩培训专项测试卷含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种药物不是常用的无痛分娩麻醉药（）

A.利多卡因

B.布比卡因

C.罗哌卡因

D.青霉素

答案：D。解析：青霉素是抗生素，主要用于抗菌治疗，并非无痛分娩的麻醉药。利多卡因、布比卡因、罗哌卡因是常用的局部麻醉药，可用于无痛分娩的麻醉。

2.无痛分娩最常用的给药方式是（）

A.静脉注射

B.肌肉注射

C.硬膜外阻滞

D.皮下注射

答案：C。解析：硬膜外阻滞是无痛分娩最常用的给药方式，通过向硬膜外腔注入局部麻醉药，阻断感觉神经传导，达到镇痛效果，且对运动神经影响较小。静脉注射、肌肉注射、皮下注射一般不是无痛分娩的主要给药途径。

3.无痛分娩开始的合适时机是（）

A.宫口开至1-2cm

B.宫口开至3-4cm

C.宫口开至5-6cm

D.宫口开全

答案：B。解析：一般认为宫口开至3-4cm时开始无痛分娩较为合适，此时产妇疼痛较明显，且进入活跃期，过早进行可能延长产程，过晚则镇痛效果不佳。

4.无痛分娩过程中，产妇出现低血压，首选的处理措施是（）

A.加快输液速度

B.静脉注射麻黄碱

C.头低脚高位

D.停止使用麻醉药

答案：A。解析：产妇在无痛分娩过程中出现低血压，首先应加快输液速度，以增加血容量，提升血压。若效果不佳，可考虑使用麻黄碱等药物。头低脚高位可作为辅助措施，但不是首选。停止使用麻醉药需谨慎评估，不能盲目停用。

5.以下关于无痛分娩对胎儿的影响，正确的是（）

A.会导致胎儿智力下降

B.会增加胎儿窒息的风险

C.合理使用对胎儿影响较小

D.会引起胎儿畸形

答案：C。解析：在规范操作和合理使用麻醉药物的情况下，无痛分娩对胎儿的影响较小。目前没有证据表明无痛分娩会导致胎儿智力下降、增加胎儿窒息风险或引起胎儿畸形。

6.评估无痛分娩效果的常用指标不包括（）

A.视觉模拟评分法（VAS）

B.产妇的主观感受

C.宫缩频率

D.疼痛缓解程度

答案：C。解析：视觉模拟评分法（VAS）、产妇的主观感受、疼痛缓解程度都是评估无痛分娩效果的常用指标。宫缩频率主要反映子宫收缩情况，与无痛分娩的镇痛效果评估关系不大。

7.无痛分娩中使用的硬膜外导管一般保留时间为（）

A.4-6小时

B.8-12小时

C.12-24小时

D.24-48小时

答案：C。解析：硬膜外导管一般保留12-24小时，根据产妇的产程进展和镇痛需求决定具体保留时间，过长保留可能增加感染风险。

8.以下哪种情况不适合进行无痛分娩（）

A.产妇精神紧张

B.胎儿窘迫

C.产妇有轻度贫血

D.产妇要求无痛分娩

答案：B。解析：胎儿窘迫时，胎儿已经处于缺氧等危险状态，此时进行无痛分娩可能会掩盖一些症状，且可能加重胎儿缺氧情况，不适合进行。产妇精神紧张、轻度贫血一般不是无痛分娩的禁忌证，产妇要求无痛分娩是进行无痛分娩的一个因素，但需综合评估产妇情况。

9.无痛分娩过程中，若产妇出现全脊髓麻醉，首要的处理措施是（）

A.立即气管插管，人工呼吸

B.静脉注射肾上腺素

C.快速输液

D.停止注入麻醉药

答案：D。解析：当产妇出现全脊髓麻醉时，首要措施是立即停止注入麻醉药，防止更多麻醉药进入椎管加重病情。然后根据情况进行气管插管、人工呼吸、使用肾上腺素、快速输液等处理。

10.以下关于无痛分娩后护理，错误的是（）

A.去枕平卧6小时

B.密切观察生命体征

C.鼓励产妇尽早排尿

D.立即进食大量食物

答案：D。解析：无痛分娩后应去枕平卧6小时，防止头痛；密切观察生命体征，及时发现异常情况；鼓励产妇尽早排尿，防止尿潴留。但不宜立即进食大量食物，应先少量进食易消化食物，待胃肠功能恢复后再逐渐增加食量。

11.用于无痛分娩的局部麻醉药的作用机制是（）

A.阻断神经纤维的钠离子通道

B.阻断神经纤维的钾离子通道

C.促进神经递质的释放

D.抑制神经细胞的代谢

答案：A。解析：局部麻醉药的作用机制主要是阻断神经纤维的钠离子通道，阻止神经冲动的传导，从而产生局部麻醉和镇痛作用。

12.无痛分娩时，麻醉平面应控制在（）

A.T6-T10

B.T8-T12

C.T10-L2

D.L2-L4

答案：C。解析：无痛分娩时，麻醉平面一般控制在T10-L2，这样既能有效缓解疼痛，又能避免对运动神经和呼吸功能产生较大影响。

13.以下关于无痛分娩与剖宫产的比较，错误的是（）

A.无痛分娩可降低剖宫产率

B.剖宫产对产妇身体损伤较大

C.无痛分娩后恢复快

D.无痛分娩的费用比