压力性损伤护理规范考核试题及答案.docx

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压力性损伤护理规范考核试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.依据2016年NPUAPEPUAP压力性损伤分期系统,以下哪项属于不可分期压力性损伤的典型表现?

A.局部皮肤完整,指压不变白的红斑

B.全层皮肤缺失,可见脂肪但无肌肉暴露

C.全层皮肤或组织缺失,伤口基底部被腐痂或焦痂完全覆盖

D.局部皮肤完整或破损,呈紫色或褐红色,或存在血疱

2.压力性损伤最主要的直接致病因素是?

A.压力

B.剪切力

C.摩擦力

D.潮湿

3.Braden量表评估中,“完全受限:对疼痛刺激无反应(不会呻吟、退缩或紧握)”对应的感知

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