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N3外科考试题(含答案)

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.患者男性，45岁，因“上腹部刀刺伤30分钟”急诊入院。查体：T37.8℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg；全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以左上腹为著，移动性浊音（+）。最可能的损伤器官是（）

A.胃

B.肝

C.脾

D.胰腺

答案：C（左上腹为脾脏解剖位置，刀刺伤后失血性休克+腹膜刺激征提示脾破裂）

2.患者女性，65岁，右股骨颈骨折行人工股骨头置换术后第3天，主诉右髋部疼痛加重，伴活动受限。查体：右下肢外旋畸形，腹股沟区可触及异常活动。首先考虑的并发症是（）

A.深静脉血栓形成

B.假体脱位

C.切口感染

D.股骨假体周围骨折

答案：B（人工关节置换术后早期髋部疼痛、活动受限伴外旋畸形，最常见原因为假体脱位）

3.患者男性，30岁，火焰烧伤头面部、双上肢及胸腹部，创面可见大水疱，基底红润，痛觉敏感。该患者烧伤面积及深度判断正确的是（）

A.面积37%，浅Ⅱ度

B.面积46%，深Ⅱ度

C.面积27%，浅Ⅱ度

D.面积36%，深Ⅱ度

答案：A（头面颈部9%，双上肢18%，胸腹部13%，总计9+18+13=40%？需修正：头面颈9%（3+3+3），双上肢18%（5+6+7），胸