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心血管专科护士理论考核试题及答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.下列哪种心律失常最严重（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动是最严重的心律失常，此时心室肌呈无序的蠕动状态，无法有效泵血，可导致心脏骤停，危及生命。室性早搏、房性早搏一般为良性心律失常，多数患者可无症状或仅有轻微不适；心房颤动虽可引起心悸、胸闷等症状，还可能导致血栓形成，但相对心室颤动危险性较低。

2.急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是（）

A.恶心、呕吐

B.发热

C.胸痛

D.心律失常

答案：C。胸痛是急性心肌梗死最早出现和最突出的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。恶心、呕吐是心肌梗死时胃肠道症状；发热一般在发病后24-48小时出现；心律失常多发生在起病1-2天内，而不是最早出现的症状。

3.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.端坐呼吸

B.夜间阵发性呼吸困难

C.劳力性呼吸困难

D.急性肺水肿

答案：C。劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血所致。随着病情进展，可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，急性肺水肿是左心衰竭最严重的表现。

4.治疗高血压危象首选的药物是（）

A.硝苯地平

B.硝普钠

C.卡托普利

D.美托洛尔

答案：B。硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷，起效快，作用强，是治疗高血压危象的首选药物。硝苯地平是钙通道阻滞剂，可用于高血压治疗，但不是高血压危象的首选；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂；美托洛尔是β受体阻滞剂，它们起效相对较慢，不适用于高血压危象的紧急处理。

5.冠心病最常见的病因是（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.心肌肥厚

C.冠状动脉粥样硬化

D.先天性冠状动脉畸形

答案：C。冠状动脉粥样硬化是冠心病最常见的病因，由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死。主动脉瓣关闭不全、心肌肥厚、先天性冠状动脉畸形也可导致心肌病变，但不是冠心病的常见病因。

6.心脏骤停时最常见的心律失常是（）

A.心房颤动

B.心室颤动

C.三度房室传导阻滞

D.室性心动过速

答案：B。心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤动，约占80%-90%。心房颤动一般不会导致心脏骤停；三度房室传导阻滞和室性心动过速虽可引起严重血流动力学障碍，但不是心脏骤停最常见的心律失常类型。

7.下列哪项不是洋地黄中毒的表现（）

A.恶心、呕吐

B.黄视、绿视

C.水肿、蛋白尿

D.室性早搏二联律

答案：C。洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应（如恶心、呕吐）、视觉异常（如黄视、绿视）、心律失常（如室性早搏二联律）等。水肿、蛋白尿不是洋地黄中毒的典型表现。

8.安装永久性心脏起搏器术后护理措施错误的是（）

A.卧床3-5天

B.取平卧位或半卧位

C.术侧肢体不宜过度活动

D.沙袋压迫伤口6-8小时

答案：A。安装永久性心脏起搏器术后应卧床1-3天，取平卧位或半卧位，术侧肢体不宜过度活动，沙袋压迫伤口6-8小时。卧床3-5天时间过长，不利于患者恢复。

9.下列关于高血压患者饮食护理错误的是（）

A.低盐饮食

B.低脂肪饮食

C.高钾饮食

D.高钙饮食

答案：无正确选项。高血压患者应遵循低盐、低脂肪、高钾、高钙饮食原则。低盐饮食可减少钠水潴留，降低血压；低脂肪饮食有助于控制血脂，减少心血管疾病风险；高钾饮食可促进钠的排出；高钙饮食对血压控制也有一定益处。

10.急性心肌梗死患者第1周护理措施错误的是（）

A.绝对卧床休息

B.协助翻身、进食、洗漱

C.可在床上做四肢活动

D.避免不必要的搬动

答案：C。急性心肌梗死患者第1周应绝对卧床休息，协助翻身、进食、洗漱，避免不必要的搬动。在第1周内一般不建议在床上做四肢活动，以免增加心脏负担，通常在病情稳定后逐步增加活动量。

11.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛（）

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.美托洛尔

D.阿司匹林

答案：B。变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致，硝苯地平是钙通道阻滞剂，可解除冠状动脉痉挛，是治疗变异型心绞痛的首选药物。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛发作时的症状；美托洛尔可用于稳定型心绞痛，但可能会加重冠状动脉痉挛，不用于变异型心绞痛；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，预防血栓形成。

12.右心衰竭的主要表现是（）

A.咳嗽、咳痰

B.咯血

C.劳力性呼吸困难

D.体循环淤血

答案：D。