慢乙肝病毒耐药的预防与处理2讲课文档.pptVIP

慢乙肝病毒耐药的预防与处理第一页，共32页。

（优选）慢乙肝病毒耐药的预防与处理第二页，共32页。

一、耐药现状第三页，共32页。

抗病毒治疗主要药物普通干扰素IFNα2aIFNα2bIFNα1bPEG-IFNPEG-IFNa2aPEG-IFNa2b核苷(酸)类似物拉米夫定阿德福韦酯恩替卡韦替比夫定替诺福韦酯(在我国尚未被批准上市)第四页，共32页。

第五页，共32页。

第六页，共32页。

第七页，共32页。

第八页，共32页。

依从性差的问题在全球具有普遍性1.WatcharasakChotiyaputtaetal.JournalofHepatology.2011;54:12–182.JournalofClinicalGastroenterology.28March2012.doi:10.1097/MCG.0b013e31824e159c美国仅一半乙肝患者依从性超过90%一项观察性研究发现，高达43%的患者无法坚持1年的抗病毒治疗第九页，共32页。

第十页，共32页。

二、耐药危害第十一页，共32页。

第十二页，共32页。

第十三页，共32页。

第十四页，共32页。

第十五页，共32页。

第十六页，共32页。

第十七页，共32页。

三、耐药机制第十八页，共32页。

用进化论观点解释HBV耐药株产生的机制1919**高复制率**低