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2025年预防接种管理培训班试题及答案(产科、犬伤)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.正常足月儿出生后应在多长时间内完成首针乙肝疫苗接种？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

2.新生儿卡介苗接种的禁忌证不包括：

A.出生体重＜2500g的早产儿（生命体征不稳定）

B.严重先天性心脏病（青紫型）

C.母亲为乙肝表面抗原阳性

D.有免疫缺陷或正在接受免疫抑制剂治疗

3.狂犬病暴露后，Ⅱ级暴露的处置原则是：

A.仅需伤口处理

B.伤口处理+接种狂犬病疫苗

C.伤口处理+接种狂犬病疫苗+注射狂犬病免疫球蛋白

D.无需处理

4.产科接种室疫苗储存的冰箱温度应控制在：

A.0-2℃

B.2-8℃

C.8-10℃

D.10-15℃

5.被流浪猫抓伤后，伤口有少量渗血，属于狂犬病暴露几级？

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.无需分级

6.新生儿首针乙肝疫苗接种部位应为：

A.左上臂三角肌肌内注射

B.右上臂三角肌肌内注射

C.大腿前外侧肌内注射

D.臀部肌内注射

7.狂犬病疫苗接种的“2-1-1”程序是指：

A.第0天接种2剂，第7天、第21天各接种1剂

B.第0天接种1剂，第3天、第7天各接种2剂

C.第0天、第3天各接种2剂，第7天接种1剂

D.第0天、第7天、第21天各接种2剂

8.卡介苗接种后，局部出现化脓破溃的正确处理方式是：

A.立即切开引流

B.用酒精或碘伏消毒后覆盖无菌纱布

C.保持局部清洁干燥，无需特殊处理

D.涂抹抗生素软膏

9.对于母亲乙肝表面抗原阳性的新生儿，首针乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白（HBIG）的接种时间应为：

A.出生后6小时内

B.出生后12小时内

C.出生后24小时内

D.出生后48小时内

10.犬伤暴露后，伤口冲洗的最佳液体组合是：

A.生理盐水+双氧水

B.肥皂水（或弱碱性清洁剂）+流动清水

C.碘伏+酒精

D.清水+碘酒

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.产科接种前需进行的评估内容包括：

A.新生儿出生体重、孕周及生命体征

B.母亲乙肝、梅毒、HIV感染状态

C.新生儿是否存在接种禁忌证（如严重畸形、窒息等）

D.接种环境温度及疫苗冷链状态

2.狂犬病Ⅲ级暴露的判定标准包括：

A.接触或喂养动物，无皮肤破损

B.裸露皮肤被轻咬

C.皮肤被擦伤但无出血

D.单处或多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤

3.卡介苗接种后的常见反应包括：

A.接种后2周左右局部出现红肿硬结

B.硬结逐渐软化形成小脓疱

C.脓疱破溃后形成浅溃疡

D.溃疡愈合后留下永久性瘢痕

4.犬伤暴露后，狂犬病免疫球蛋白（RIG）的使用原则包括：

A.仅用于Ⅲ级暴露

B.应在伤口处理后24小时内注射

C.剂量按20IU/kg（马源）或40IU/kg（人源）计算

D.剩余免疫球蛋白可肌内注射于同侧大腿

E.已接种过狂犬病疫苗者无需使用

5.新生儿乙肝疫苗接种的禁忌证包括：

A.对酵母成分过敏

B.严重出生缺陷（如先天性心脏病）

C.出生时窒息（Apgar评分≤3分且持续＞5分钟）

D.母亲为乙肝表面抗原阴性

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.早产儿出生体重≥2000g且生命体征稳定时，可接种首针乙肝疫苗。（）

2.卡介苗接种后局部脓肿直径＞10mm或长期不愈（＞12周），需及时就医。（）

3.狂犬病暴露后，即使超过24小时接种疫苗，仍应尽快补种。（）

4.母亲为乙肝表面抗原阳性的新生儿，乙肝疫苗与HBIG应在不同部位接种。（）

5.犬伤伤口冲洗时间应至少15分钟，冲洗后用碘伏或苯扎氯铵消毒。（）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述产科新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗的接种流程（需包含评估、接种前准备、接种操作、记录与随访环节）。

2.列举狂犬病暴露后伤口处理的具体步骤（包括冲洗、消毒、缝合原则）。

3.对比狂犬病疫苗“5针法”与“2-1-1”程序的接种时间点及适用人群。

4.新生儿卡介苗接种后出现异常反应（如淋巴结炎、播散性感染）的识别与处理原则。

五、案例分析题（共23分）

案例1（12分）：

某新生儿，女，35周