神经系统及头颈部专业知识相关试题（十六）及答案.docVIP

神经系统及头颈部专业知识相关试题（十六）及答案

A3/A4型题

(123~125题共用题千)

患者女，38岁。头痛、头晕、耳鸣2年，一侧肢体活动不利近1年。CT平扫示：右侧中后颅窝卵圆形略高密度灶，边缘锐利，右侧岩骨尖，骨质变薄；MRI示T,WI呈等信号，T2WI呈高信号；CT及MRI增强扫描呈均一强化。

123.本病例最有可能诊断为

A.听神经瘤

B.胶质瘤

C.脑膜瘤

D.三叉神经瘤

E.脑脓肿

【答案】C

124.本病例最为可靠的MRI影像特征是

A.牛眼征

B.胡椒盐征

C.靶征

D.脑膜尾征

E.灯泡征

【答案】D

125.最需与本病例进行鉴别的疾病是

A.三叉神经瘤

B.胶质瘤

C.听神经瘤

D.脑淋巴瘤

E.脑脓肿

【答案】A

(126~127题共用题干)

患者男，25岁。头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力V级，巴宾斯基征阳性。

126.最可能的诊断是

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.硬膜外血肿

D,硬膜下血肿

E.脑内血肿

【答案】C

【解析】硬膜外血肿以急性者多见，临床上主要表现为意识障碍，典型病例呈头部外伤-原发性昏迷中间意识清醒（好转）继发性昏迷，严重者可出现脑疝。

127.若进行CT检查，典型表现是

A.颅内无异常

B.颅内散在点片状高密度影

C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影

D.颅骨内板下新月形高密度影

E.脑内圆形高密度影

【答案】C

【解析】硬膜与颅骨内板粘连紧密，故硬膜外血肿范围较局限，形状多呈“双凸透镜”或梭形。

(128~129题共用题千)

患者女，68岁。右侧肢体活动不利8天，有风湿性心脏病史12年。CT平扫示：脑桥左侧卵圆形低密度灶，边界清。

128.本病例最有可能诊断为

A.脑出血

B.脑囊肿

C.脑梗死

D.脑脓肿

E.胶质瘤

【答案】C

129.进一步确诊应做的检查是

A.脑血流图

B.脑地形图

C.MRI检查

D.脑电图

E.开颅检查

【答案】C

(130~132题共用题干)

患者男，30岁。头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左题部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧题叶硬膜外血肿。

130.颅内出血的来源是

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.脑膜中动脉

D.颞浅动脉

E.枕动脉

【答案】C

【解析】硬膜外血肿以颞顶部为最常见的好发部位，脑膜血管尤其是脑膜中动脉破裂是最常见的出血来源。