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（HealthAssessment）
身体评估
;面部
眼
耳
鼻
口
腮腺;头发（hair）
头皮
头颅
头部的异常运动
;1、头发
粘液性水肿及抗癌药物---弥漫性脱发
脂溢性皮炎---头顶部局限性脱发
神经营养障碍---常致斑秃
麻风、梅毒---眉毛与头发同时脱落
内分泌疾病、席汉综合征---眉毛、头发脱落，同时有腋毛、阴毛的脱落;2、头皮
观察头皮颜色，有无头皮屑、头癣、
炎症、外伤及疤痕等。
;3、头颅（skull）
注意大小、形状、头发、运动异常和小儿的前囱情况
大脑发育不全的小儿头颅较小
脑积水小儿呈大头畸形
方形头多见于小儿佝偻病
;尖颅;方颅;巨颅;4、头部的异常运动;
眼
耳
鼻
口
腮腺;㈠眼;2021/10/10;1.眼眉(eyebrow)
眉毛脱落见于麻风、垂体前叶功能减退症（席汉底综合症）、二期梅毒、粘液水肿等。
;2.眼睑（eyelids）;双眼睑下垂
见于重症肌无力、先天性上睑下垂;双侧眼睑闭合障碍
见于甲亢;眼睑水肿;3.结膜;结膜充血;结膜出血;4.巩膜;;2021/10/10;评估方法：角膜斜方照射
内容：
光泽
透明度
有无异常：云翳、白斑、溃疡、软化及新生血管、异常物质沉积;角膜白斑;角膜周围血管增生：见于严重沙眼;老年环：是类脂质沉积的结果;凯－佛环：见于肝豆状核变性（Wilsonsdisease）;6.虹膜;视诊内容
颜色
形状
纹理
清晰度
纹理模糊或消失：炎症、水肿
形态异常：虹膜粘连、外伤;;瞳孔（pupil）的检查;瞳孔的大小;生理情况
年龄因素：
婴幼儿和老年人的较小
青少年较大
光线因素：黑暗处较小
精神因素：兴奋时较大;瞳孔的大小;2021/10/10;瞳孔的大小;瞳孔的形状;2021/10/10;瞳孔的检查——对光反射;直接对光反射;间接对光反射;瞳孔的检查——集合反射;8.眼球;眼球运动;眼球运动;9.视力;10.眼压;㈡耳;耳廓;痛风病人的外耳道结节;外耳道闭锁;2.乳突：乳突炎;㈢鼻;1.鼻的外观;;;鼻粘膜颜色
分泌物
鼻甲：有无充血、水肿、肥厚或萎缩
鼻中隔：有无偏曲、穿孔
鼻腔内有无异物、鼻息肉或肿瘤;3.鼻窦;2021/10/10;㈣口;1.口唇;;2.口腔内组织和器官;口腔粘膜;牙齿;;牙龈;正常人舌
粉红色、潮湿
??舌居中
大小适中
两侧对称
无颤动
草莓舌：猩红热;内容：
颜色、有无充血
有无肿胀
分泌物
咽后壁淋巴滤泡是否增生
软腭是否上抬
悬雍垂是否居中
扁桃体大小;扁桃体肿大的分度;扁桃体肿大的分度;扁桃体肿大的分度;口腔气味;腮腺;2021/10/10;2021/10/10;颈部外形与运动
颈部血管
甲状腺
气管;外形及运动：
;颈部血管
1.颈静脉
2.颈动脉;颈静脉;;颈动脉
正常情况不易看到颈静脉的搏动。
若安静是能清楚看到颈动脉搏动，多见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。;甲状腺的检查;甲状腺肿大的分度;检查气管是否居中;谢谢大家！
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