抗高血压药的药学监护讲课文档.pptVIP

抗高血压药的药学监护第一页，共29页。

抗高血压药的种类我国《高血压防治指南》（2010版）抗高血压药主要有5类（一线）：利尿剂B-受体阻滞剂ACEIARBCCB二线抗高血压药：a受体阻滞剂（哌唑嗪、酚妥拉明、特拉唑嗪）传统复方制剂：复降片、降压0号、珍菊片第二页，共29页。

抗高血压药的合理选用明确最佳的首选治疗药物注意剂量的个体化给药方案要科学依据血压类型选择给药时间第三页，共29页。

首选治疗药的条件患者是否有心血管危险因素是否有靶器官损害、心血管疾病、肾病、糖尿病等患者是否有受抗高血压药影响的其他疾病与治疗其他并存疾病的药物之间有无相互作用选用的药物是否有减少心血管病发病率和死亡率的证据及其力度所在地区降压药品种供应与价格状况及治疗者的支付能力患者以往用药的经验和意愿。1、明确最佳的首选治疗药第四页，共29页。

不同种类降压药物的适应人群和使用注意事项利尿药噻嗪类利尿药：如双克，合并心衰、老年人、单纯收缩期高血压人群。痛风患者禁用。袢利尿药：如呋塞米、托拉塞米，合并心衰和肾功能不全的患者。醛固酮拮抗剂类利尿药：充血性心衰、心梗后的患者。药学监护点：1、利尿药与其他降压药有协同作用。2、限制饮食中盐的摄入量。否则D+X，血压下降不满意。3、使用利尿药应监测血钾、血糖及