第十八章周围血管疾病病人的护理.pptVIP

第十八章周围血管疾病病人的护理演示文稿第1页，共92页。

优选第十八章周围血管疾病病人的护理第2页，共92页。

血管损伤后的病理生理血管受到机械外伤力后主要发生以下继发性变化：血管痉挛血栓形成局部出血肢体缺血第3页，共92页。

临床表现及诊断一、出血：动脉＞静脉，不全断裂＞完全断裂。第4页，共92页。

临床表现及诊断二、血肿：静脉出血—血肿张力低；动脉出血—血肿张力高。三、肢体肿胀：原因—血肿；—主要回流静脉堵塞。严重者可形成张力性水疱。第5页，共92页。

临床表现及诊断四、肢体缺血表现：动脉性缺血静脉性缺血混合性缺血皮肤颜色苍白暗紫暗灰皮肤温度低低低肢体肿胀不肿或瘪陷肿胀肿胀毛细血管充盈反应慢无快无不定第6页，共92页。

特殊检查在诊断和定位困难时，有条件的可做1动脉造影动脉造影可显示动脉多处伤、晚期动脉伤、假性动脉瘤或动、静脉瘘等。但动脉造影可引起严重并发症，应谨慎进行。2其他如多普勒血流检测仪、超声波血流探测器等，对血管损伤诊断有一定帮助。第7页，共92页。

手术探查在急性肢体缺血情况下，不能明确诊断时，应及早行手术探查第8页，共92页。

处理原则一、急救止血(一)加压包扎法用无菌纱布或洁净布类填塞及覆盖伤口，