呼吸的观察及护理.pptVIP

吸痰法定义：利用机械吸引的方法经口、鼻腔、人工气道将呼吸道分泌物吸出，以保持呼吸道的通畅，预防肺不张，吸入性肺炎，窒息的一种方法临床上主要用于危重、年老、昏迷及麻醉后等各种原因引起的不能有效咳嗽的患者。第30页，共55页，星期日，2025年，2月5日吸痰装置中心吸引装置大号注射器吸痰法电动吸引器口对口吸痰法多在各大医院使用，吸引管道连接到病室床单位，使用时接上吸痰导管，开启开关，即可吸痰在没有中心吸引装置、电动吸痰器时使用。一般用50或100ml注射器连接导管抽吸。是最常用的方法吸引器接通电源后通过马达工作产生的负压将痰液吸出。第31页，共55页，星期日，2025年，2月5日电动吸痰器第32页，共55页，星期日，2025年，2月5日用物准备电动吸引器、电插板清洁治疗盘内放治疗碗、弯盘、平头吸痰导管、玻璃接头、镊子、止血钳、纱布、生理盐水、必要时备压舌板、开口器、舌钳等。第33页，共55页，星期日，2025年，2月5日操作步骤及要点1、准备用物，核对、解释2、接通电源，检查吸引器的性能，并调节负压（成人40.0-53.3kpa,小儿40.0kpa)3、检查病人的口、鼻腔取下活动义齿4、病人头偏向一侧，面向操作者5、连接吸痰管，试吸生理盐水6、一手反折末端，另一手用无菌血管钳或镊持持物钳前端，插入口咽部，然后放松末端，先吸口咽部的分泌物，再吸气管内的分泌物7、方法：左右旋转，向上提拉，吸净痰液8、痰管退出时，用生理盐水冲洗9、观察、记录病人情况及痰液性状10、安置病人11、整理用物第34页，共55页，星期日，2025年，2月5日第35页，共55页，星期日，2025年，2月5日注意事项1、吸痰的压力成人40.0—53.3kpa,儿童40.0kpa2、吸痰前检查吸痰器的性能是否良好3、严格执行无菌操作，每吸痰一次更换一根吸痰管4、吸痰前后要给予高浓度的氧气，防止吸氧造成的缺氧第36页，共55页，星期日，2025年，2月5日注意事项5、吸痰的手法要正确：边吸引边左右旋转提起痰管，避免反复拖拉刺激隆凸引起肺动脉高压6、小儿吸痰时管径不超过气管的1/2--2/37、每次吸痰时间不超过15秒，小儿不超过10秒第37页，共55页，星期日，2025年，2月5日五、吸氧法第38页，共55页，星期日，2025年，2月5日吸氧法氧气吸入法常用抢救技术之一给患者吸入氧气以解除人体暂时缺氧的方法通过给氧提高动脉血氧含量及血氧饱和度纠正各种原因造成的缺氧状态促进代谢第39页，共55页，星期日，2025年，2月5日第1页，共55页，星期日，2025年，2月5日（1）掌握呼吸的定义，异常呼吸的特点及代表疾病，以及呼吸的测量（2）掌握吸氧和吸痰的注意事项（3）熟悉供氧的装置及其作用（4）熟悉缺氧程度的判断、缺氧的种类和氧疗效果的判断学习目标第2页，共55页，星期日，2025年，2月5日（1）掌握鼻导管及面罩吸氧、中心供氧及氧气筒给氧法（2）掌握电动吸引器吸痰法、中心吸引吸痰法（3）能进行氧气流量的计算能力目标第3页，共55页，星期日，2025年，2月5日内容正常呼吸的生理变化异常呼吸的观察与护理呼吸的测量维持呼吸功能的技术吸氧法第4页，共55页，星期日，2025年，2月5日呼吸：机体在新陈代谢过程中，需要不断的从外界环境中摄取氧气并把自身产生的二氧化碳排出体外，这种机体与外界环境之间进行气体交换的过程，称为呼吸定义第5页，共55页，星期日，2025年，2月5日一、呼吸运动的调节（一）呼吸过程呼吸过程外呼吸气体运输内呼吸第6页，共55页，星期日，2025年，2月5日第7页，共55页，星期日，2025年，2月5日（二）呼吸运动的调节呼吸运动时一种节律性的活动，由呼吸器官和辅助呼吸肌共同完成。呼吸器官第8页，共55页，星期日，2025年，2月5日辅助呼吸机：肋间外肌，膈肌，肋间内肌，腹部肌肉第9页，共55页，星期日，2025年，2月5日呼吸的调节1、呼吸中枢2、呼吸的反射性调节3、呼吸的化学性调节（1）肺牵张反射（2）本体感受性反射（3）防御性呼吸反射（4）其他内外感受性反射第10页，共55页，星期日，2025年，2月5日（二）正常呼吸及生理变化1、正常呼吸：正常成人在安静状态下呼吸频率为16—20次/分钟,节律规则,呼吸运动均匀无声且不费力.呼吸和脉搏的比例是1：4，男性及儿童以腹式呼吸为主,女性以胸式呼吸为主第11页