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第三章低频电疗法;内容;第四节经皮电神经刺激疗法;经皮神经电刺激疗法(transcutaneouselectricalnervestimulation,TENS)也称为周围神经粗纤维电刺激疗法,是根据疼痛闸门控制学说于70年代发展起来,应用电池供电的袖珍仪器以治疗疼痛为主的无损伤性治疗方法。;一、物理特性
波形大部分TENS仪产生持续的、不对称的平衡双相波型,形状一般为变形方波,没有直流成分,故没有极性。
频率TENS的频率一般为1~150Hz可调。
脉冲宽度一般为0.04~0.3ms可调。;二、治疗原理及治疗作用
镇痛
改善周围血液循环
促进骨折、伤口愈合
治疗心绞痛;三、治疗技术
设备
治疗方法
电极的放置
参数的选择
;
操作方法
患者取舒适的体位,治疗前向患者解释治疗中可能出现的麻颤感、震颤感或肌肉抽动感等应有的感觉。
;综合治疗时,先采用温热治疗法,再行TENS进行镇痛,可增加局部血流量,降低皮肤电阻,治疗作用增强。;一、物理特性
频率理论上FES的频率为1~100Hz。
脉冲波常在100~1000μs之间,多使用200~300μs。
通电/断电比(on/offtime)通电与断电的时间比与肌肉的抗疲劳程度有关。
;一、物理特性
波升/波降(ramp)波升是指达到最大电流所需的时间,波降是指从最大电流回落到断电时所需的时间,波升、波降通常取1~2秒。
电流强度治疗时根据刺激目的及患者的耐受程度来调节。;四、临床应用
适应证
各种急慢性疼痛:各种神经痛、头痛、关节痛、肌痛、术后伤口痛、分娩宫缩痛、牙痛、癌痛、肢端疼痛、幻肢痛等,也可用于治疗骨折后愈合不良。
;谢谢大家!
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