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住院医师规范化培训临床小讲课指南

（2021年版）

临床小讲课是指导医师围绕住院医师在临床实践中存在的问题，以临床知识、循证依据和实践经验等为内容，通过讲授和互动的集中学习方式，培养和提升住院医师临床思维

和疾病诊治能力的临床教学活动。

1目的

（1）围绕培训细则，聚焦临床实际问题，以疾病相关的临床知识点为切入点，结合临床实践经验，传授临床中实用

的理论知识。

（2）培养住院医师临床思维、临床技能和实践能力。

（3）在系统理论课基础上，开拓临床医学专业视野。

2形式

临床小讲课应在专业基地和轮转科室的统筹安排下，经过科学的教学设计，由指导医师带领实施。授课过程中指导医师可采用讲授法、演示法、翻转课堂、案例法等多种方式进行互动式教学，鼓励住院医师积极参与，引导住院医师将

理论知识应用于临床实践。

3组织安排

临床小讲课应从以下主要环节做好组织安排：课程的管理（包括各级组织对临床小讲课的管理职责、课程的频次及

周期）；课程对指导医师的要求；课程对住院医师的要求。

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4准备

4.1培训准备

4.1.1需求分析：围绕住院医师在临床实践中存在的问题开展培训安排。制订临床小讲课计划前，专业基地或轮转科室应进行培训需求分析，结合《住院医师规范化培训内容与标准》中相关专业细则规定的要求，明确本阶段临床小讲课培训希望解决的临床或相关问题，以及预期达到的学习目

的。专业基地或轮转科室每年应至少进行1次临床小讲课培训需求分析。

4.1.2培训安排：专业基地或轮转科室确定临床小讲课课程安排后，应提前告知指导医师上课时间、地点及内容，建议组织指导医师进行备课。专业基地或轮转科室每周应至少开展1次临床小讲课。

4.1.3地点及设备准备：指导医师或教辅人员应提前确认授课教室、多媒体、音响等硬件设备处于正常使用状态。

4.2内容准备

4.2.1教学目标：每次临床小讲课的培训目标应该是明确、具体、可衡量的。

4.2.2培训层次：根据培训需求分析和受众特点，临床小讲课指导医师应考虑到住院医师专业基地来源和年级分布，合理安排授课内容的广度与深度。

4.2.3教学内容：临床小讲课的内容包括临床专业知识、临床思维方法、最新前沿进展等专业内容。

4.2.4教学方法：按照培训目标，学习活动可分为知识、

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技能和态度三个方面。临床小讲课指导医师应根据本次讲课学习目标，积极采用多样化的培训方法，充分调动住院医师

参与性，确保学习效果。

4.2.5教学要求：临床小讲课时长一般为30分钟左右，围绕1～3个知识点安排教学内容。重点突出，注重各知识点之

间的内在联系，以住院医师培训中存在的实际问题为主。

4.2.6课件资料：PPT课件是临床小讲课过程中最常见的教学工具。此外，指导医师还可运用视频、实物演示、白/黑板等其他教学工具，丰富授课形式。为方便住院医师拓展学习和课后练习，指导医师还应准备拓展阅读材料（如文献资

料等），供住院医师进一步学习。

5实施

5.1课程管理：根据计划安排，组织住院医师按时参加临床小讲课；专业基地或轮转科室应指派专人负责课前签到，

保障出勤率。

5.2授课过程

5.2.1开场：临床小讲课指导医师在开场环节，可运用案例、问题、故事、图片、视频、游戏等快速吸引住院医师注意力，调动住院医师学习兴趣，自然导入授课主题。

5.2.2说明教学目标：指导医师应简明扼要地说明本次临床小讲课学习目标，以及住院医师的预期收获。

5.2.3展开课程内容：授课过程中，指导医师应营造支持性的学习环境，提高住院医师学习积极性。

（1）临床小讲课是对理论知识的扩充和拓展，指导医

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师在授课过程中应关注住院医师的现场反应，使教学内容和

授课方式满足绝大多数住院医师的需求。

（2）着重解答住院医师在临床实践中遇到的新问题。

授课过程中，指导医师应当重视理论与实践相结合，通过对

临床病例或临床问题的分析，帮助住院医师掌握相关的知

识。

（3）指导医师应重视调动住院医师的主观能动性，通过提问、竞答、练习、游戏等方式鼓励其参与教学过程。应

引导住院医师主动进行归纳和总结，以利于掌握知识要点。

（4）指导医师应关注每个参与临床小讲课的住院医师，

鼓励其参与讨论或回答问题，并予以积极回应。

（5）指导医师可以通过分析案例或解答试题等方式，

判断住院医师对所学知识的掌握程度或应用能力，并及时纠

正出现的错误。

5.2.4回顾与总结：指导医师可在临床小讲课结束前进行总结，帮助住院医师