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脑卒中应急演练脚本(2篇)
脑卒中应急演练脚本一
角色与场景
患者:李先生,65岁,退休职工,有高血压病史。
家属:李太太,患者妻子。
急救人员:急救医生张医生、护士小王。
医院科室人员:神经内科主任赵医生、护士小李、康复治疗师陈老师。
场景:李先生家中、急救车、医院神经内科病房。
第一幕:家中发病
时间:上午10点
地点:李先生家中客厅
李太太在厨房准备午饭,听到客厅传来“咚”的一声。她急忙跑出来,发现李先生倒在沙发旁,口角歪斜,一侧肢体不能活动,说话含糊不清。
李太太(惊慌失措):“老李,老李,你怎么了?你醒醒啊!”她迅速拨打了120急救电话。
李太太(对着电话):“喂,120吗?我家老头子突然倒下了,说不出话,半边身子动不了,你们快来啊,我家地址是XX小区X栋X单元XXX号。”
调度员:“好的,您先别着急,我们马上派急救车过去。在等待的过程中,您尽量让患者平躺,头偏向一侧,防止呕吐物窒息。”
李太太按照调度员的指示,将李先生平放在地上,头偏向一侧,然后守在旁边,不停地呼唤李先生。
第二幕:急救车到达
时间:上午10点15分
地点:李先生家楼下
急救车呼啸而至,张医生和护士小王迅速下车,携带急救设备上楼。
张医生(进入房间,快速检查患者):“患者意识模糊,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,口角歪斜,右侧肢体肌力0级,初步判断是脑卒中。”
护士小王(测量生命体征):“血压180/100mmHg,心率90次/分,呼吸20次/分。”
张医生:“马上建立静脉通道,给予生理盐水补液,准备转运回医院。”
护士小王熟练地为李先生建立了静脉通道,张医生和护士小王将李先生抬上担架,送往急救车。
李太太(跟随上车):“医生,我老伴儿这病严重吗?能治好吗?”
张医生(安慰):“您先别着急,我们会尽力救治的。目前看情况比较紧急,需要尽快回医院做进一步检查和治疗。”
第三幕:途中急救
时间:上午10点25分
地点:急救车内
张医生持续监测李先生的生命体征,护士小王密切观察患者的病情变化。
张医生(通过车载电话与医院联系):“医院神经内科吗?这里是120急救车,我们车上有一位疑似脑卒中患者,男性,65岁,有高血压病史,目前血压180/100mmHg,右侧肢体肌力0级,预计15分钟后到达。”
神经内科赵医生:“好的,我们马上做好接诊准备,开通绿色通道。”
在途中,李先生出现了呕吐症状,护士小王迅速将他的头偏向一侧,清理口腔呕吐物,防止窒息。
张医生:“患者出现呕吐,注意观察呼吸情况,防止误吸。”
第四幕:医院接诊
时间:上午10点40分
地点:医院急诊科
急救车到达医院,李先生被迅速转运至急诊科。神经内科赵医生和护士小李早已在急诊科等候。
张医生(向赵医生交接病情):“患者李先生,65岁,有高血压病史,在家中突发意识模糊、口角歪斜、右侧肢体无力,血压180/100mmHg,初步判断为脑卒中。”
赵医生(检查患者):“立即完善头颅CT检查,同时抽血查血常规、凝血功能、肝肾功能等指标。”
护士小李迅速为李先生抽血送检,并陪同他前往CT室进行检查。
第五幕:确诊与治疗
时间:上午11点
地点:医院神经内科病房
头颅CT结果显示,李先生为左侧大脑中动脉梗死。
赵医生(向李太太交代病情):“目前患者诊断为急性脑梗死,病情比较严重。我们建议尽快进行溶栓治疗,这是目前最有效的治疗方法,但溶栓治疗有一定的风险,可能会出现出血等并发症。”
李太太(犹豫):“医生,溶栓治疗风险这么大,万一出问题怎么办?”
赵医生(耐心解释):“溶栓治疗虽然有风险,但如果不及时治疗,患者可能会留下严重的后遗症,甚至危及生命。我们会在治疗过程中密切观察患者的病情变化,尽量降低风险。”
李太太(考虑后):“那好吧,医生,我同意溶栓治疗。”
赵医生立即组织医护人员为李先生进行溶栓治疗。护士小李严格按照医嘱,准确配制溶栓药物,并通过静脉缓慢滴注。在溶栓过程中,医护人员密切观察李先生的生命体征、意识状态、有无出血倾向等。
第六幕:病情观察与护理
时间:下午2点
地点:医院神经内科病房
溶栓治疗后,李先生的意识逐渐恢复,右侧肢体肌力有所恢复。
护士小李(观察病情):“患者意识转清,右侧肢体能稍微活动,血压160/90mmHg,心率80次/分,呼吸18次/分,目前病情有所好转。”
赵医生(查房):“继续密切观察患者的病情变化,注意监测凝血功能,防止出血。同时,要做好患者的基础护理,保持皮肤清洁干燥,防止压疮。”
护士小李为李先生翻身、拍背,保持呼吸道通畅,指导李太太如何为患者进行肢体的被动活动。
李太太(感激):“护士,谢谢你这么细心地照顾我老伴儿。”
护士小李(微笑):“这是我们应该做的,您也要多配合我们的工作,这样患者才能恢复得更快。”
第七幕:康复治疗介入
时间:第二天上
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