全身疾病的眼部表现.pptxVIP

全身疾病的眼部表现哈医大一院葛红岩

引起眼部表现的内科病高血压性视网膜病变动脉硬化性视网膜病变肾性视网膜病变糖尿病能引起许多眼部并发症维生素缺乏血液病结核病

高血压性视网膜病变

慢性型高血压视网膜病变早期视网膜动脉变细，反光增强，铜丝状或银丝状，交叉压迫现象。急进型高血压视网膜病变

根据Keith－Wagener的分类方法级视网膜动脉变细，反光增强，管壁粗糙级视网膜动脉反光带加宽，反光增强，呈铜丝级视网膜出血、渗出或银丝状，动静脉交叉处有压迫现象级视盘水肿010203040506慢性型高血压视网膜病变高血压性视网膜病变

高血压性视网膜病变小动脉变细狭窄

高血压性视网膜病变出血、棉絮状及黄斑星芒状渗出

高血压性视网膜病变视盘水肿（恶性期）

动脉硬化性视网膜病变动脉粥样硬化血管弯曲度增加，管径变细，粗细不匀

早期：眼底改变为视网膜动脉节段性痉挛性收缩晚期：视网膜呈弥漫型灰白色水肿黄斑部可见星芒状的灰白色硬性渗出视网膜出血灰白色边缘不清的软性渗出视盘充血、水肿肾性视网膜病变

肾性视网膜病变肾性高血压性视网膜病变

糖尿病性白内障屈光不正虹膜睫状体炎眼球运动神经麻痹虹膜红变新生血管性青光眼糖尿病视网膜病变糖尿病能引起许多眼部并发症

维生素A缺乏1维生素B1缺乏视力减退、球后视神经炎、视神经萎缩、眼外肌麻痹、慢性结膜炎、弥漫性浅层点状角膜炎2维生素B2缺乏视疲劳、视力减退、睑缘炎、结膜炎角膜缘新生血管、黄斑水肿、球后视神经炎3维生素C缺乏睑结膜下出血及眼内出血4维生素D缺乏白内障5维生素缺乏

急性大量出血：视力减退、一过性黑矇或复视慢性少量出血：眼睑浮肿、睑结膜苍白、球结膜下出血血红蛋白低于正常值30％以下：视网膜颜色变浅、血管变细或视网膜出血贫血血液病

血液病贫血的眼底改变血病眼眶浸润“绿色瘤”虹膜睫状体浸润眼底改变Roth斑血液病

血液病急性淋巴细胞白血病

血液病出血和Roth斑

血液病所有类型白血病中脉络膜都可浸润

眼眶结核结核性眼眶骨膜炎眼睑结核圆形结节泪器结核结膜结核少见角膜结核角膜溃疡，结核性角膜炎巩膜结核巩膜炎结核性葡萄膜炎视网膜结核视网膜结核结节，结核性视网膜炎视神经结核球后视神经炎或视盘炎结核病

结核病结核组织病系统性红斑狼疮

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