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居民健康素养调研问卷设计

居民健康素养是衡量一个地区乃至国家公共卫生水平和全民健康素质的重要指标。开展居民健康素养调研，对于精准把握公众健康需求、优化健康促进策略、提升卫生服务质量具有不可替代的作用。而一份科学、严谨、高效的调研问卷，则是确保调研数据真实可靠、结果富有洞察力的基石。本文将结合实践经验，从问卷设计的核心原则、关键步骤、模块构建到质量控制，系统阐述居民健康素养调研问卷的设计要点。

一、问卷设计的核心要素与前期准备

在动手设计具体问题之前，必须对调研的核心要素进行清晰界定，并做好充分的前期准备，这是确保问卷质量的前提。

首先，明确调研目的与核心目标是首要任务。我们需要回答：本次调研是为了了解特定区域居民的总体健康素养水平，还是针对某一特定健康问题（如慢性病管理、传染病预防）的素养状况？是为了评估某项健康促进项目的效果，还是为了识别不同人群健康素养的薄弱环节？调研目的的不同，直接决定了问卷的侧重点、深度与广度。例如，若旨在评估项目效果，则问卷设计需与项目干预内容紧密关联，甚至可能需要设置干预前后的对比问题。

其次，精准定位调研对象与抽样框架。居民健康素养调研的对象通常是辖区内的常住居民，但根据调研目的，可能需要对特定年龄组（如老年人、青少年）、特定职业人群或特定疾病患者进行针对性抽样。明确的抽样框架有助于确保样本的代表性，从而使调研结果能够合理推断总体。

最后，进行充分的文献回顾与专家咨询。梳理国内外相关健康素养的研究成果、已有的问卷工具、以及最新的健康政策与指南，能够为问卷设计提供坚实的理论基础和实践参考。同时，邀请公共卫生、健康教育、临床医学、社会心理学等领域的专家进行咨询，对问卷的理论框架、核心维度和关键指标进行论证，可有效提升问卷的专业水准。

二、问卷核心模块的科学构建

一份结构完整的居民健康素养调研问卷，通常包含几个核心模块。模块的划分应基于健康素养的内涵与外延，并结合调研目的进行调整。

（一）基本情况调查模块

此模块主要收集受访者的人口社会学特征，为后续的分层分析和影响因素探讨提供基础数据。内容通常包括：年龄、性别、民族、文化程度、职业、婚姻状况、家庭年收入、医疗保障形式、居住区域（城乡）等。设计此模块时，问题应简明扼要，选项设置需具有互斥性和穷尽性。例如，年龄的划分可根据调研需要采用连续变量（实足年龄）或离散变量（如18-24岁，25-34岁等）。

（二）健康知识与理念模块

这是衡量健康素养的基础。该模块旨在了解居民对基本健康概念、常见疾病预防、合理营养、心理平衡、安全与急救等方面核心知识的掌握程度和正确理念的认知水平。问题设计应紧密围绕当前主要的公共卫生问题和健康促进重点。例如：“您认为下列哪种饮食习惯更有利于预防高血压？”“关于流感疫苗，以下说法正确的是？”等。选项的设置应能有效区分正确认知与常见误区。

（三）健康生活方式与行为模块

健康素养不仅体现在“知道”，更体现在“做到”。此模块通过询问居民在日常生活中的具体行为表现，来评估其将健康知识转化为实际行动的能力。内容可包括：吸烟与饮酒行为、膳食结构、身体活动情况、睡眠质量、疫苗接种情况、定期体检行为、遵医嘱行为、个人卫生习惯等。问题设计应具体、可操作，避免模糊笼统。例如，询问“您平均每周进行多少次中等强度的身体活动？”比“您是否经常锻炼？”更为精确。

（四）健康信息获取与理解能力模块

健康素养的一个重要方面是个体获取、理解、判断和应用健康信息的能力。此模块可设计问题考察受访者通常从哪些渠道获取健康信息（如电视、网络、医生、书籍、家人朋友等），对常见健康信息（如药品说明书、营养成分表、体检报告）的理解程度，以及辨别健康信息真伪的能力。例如，可以呈现一段简化的药品说明书或健康宣传语，询问受访者对其含义的理解。

（五）健康技能模块

这部分旨在评估受访者运用健康知识解决实际健康问题的技能。例如：“当您怀疑自己得了流感，您会怎么做？”“如果发现家人突然意识不清，您会首先采取哪些措施？”“您会如何测量自己的血压/体温？”（若家中有设备）。此类问题能更好地反映居民的实际健康应对能力。

模块的顺序编排也需注意，一般遵循从简单到复杂、从一般到特殊、从非敏感问题到敏感问题的原则，以提高受访者的配合度和问卷的完成质量。

三、问卷设计的原则与技巧

在具体问题设计环节，需遵循一系列基本原则和实用技巧，以确保问题的有效性、可靠性和可操作性。

1.问题措辞的准确性与简洁性：问题表述应清晰、准确，避免使用模糊不清、模棱两可或有歧义的词语。例如，“您是否经常生病？”中的“经常”定义不明确，应改为更具体的表述，如“过去半年内，您因生病就医的次数大约是？”。同时，语言应通俗易懂，符合目标人群的文化程度和语言习惯，避免使用过于专业的医学术语或生僻词汇，必要时需对术语进行解释。

2.避免