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临床药师岗位技能考核试卷

前言

临床药学服务是现代医疗体系中不可或缺的关键环节，临床药师的专业素养与实践技能直接关系到患者用药安全、治疗效果及医疗质量的整体提升。为客观、全面地评估临床药师的岗位胜任能力，特制定本考核试卷。本试卷旨在通过多维度、多层次的考核内容，检验临床药师在日常工作中所需的核心知识、实践技能与综合素养，以期促进临床药师队伍的专业化建设与持续发展。

一、考核对象

本院及相关医疗机构从事临床药学工作的在岗药师。

二、考核目的

1.评估临床药师对药学专业知识、相关医学基础知识及药事管理法规的掌握程度。

2.检验临床药师参与临床药物治疗方案制定、实施与评估的实际操作能力。

3.考察临床药师开展药物咨询、患者用药教育、不良反应监测与报告等药学服务的水平。

4.提升临床药师的职业素养、沟通协作能力及解决复杂临床用药问题的综合能力。

三、考核方式与时间

1.考核方式：采用闭卷笔试与案例实操相结合的方式。笔试部分侧重理论知识与分析能力，案例实操部分侧重实际应用与问题解决能力。

2.考核时间：笔试时间为规定时长；案例实操时间根据案例复杂程度另行设定。

四、考核内容与题型

（一）专业知识（占比约30%）

题型包括选择题、填空题、简答题。

1.药理学与治疗学

*掌握各类常用药物的分类、作用机制、主要适应症、常见不良反应、禁忌证及注意事项。

*熟悉特殊人群（如老年人、儿童、妊娠期及哺乳期妇女、肝肾功能不全患者）的用药特点与调整原则。

*了解药物相互作用的类型、机制及其对治疗的影响。

*（示例选择题）下列哪种药物与某药物联用时，可能因竞争血浆蛋白结合位点而增加后者的游离血药浓度，需谨慎监测？（选项略）

*（示例填空题）某类药物的主要不良反应包括胃肠道反应、肝毒性及过敏反应，其中过敏反应以______较为常见。

*（示例简答题）简述某疾病（如高血压）常用的几类一线治疗药物及其代表药物的作用特点。

2.药剂学与药品调剂

*熟悉常用剂型的特点、合理使用方法及储存条件。

*掌握处方审核的基本要点与规范流程。

*了解药品配制（如静脉用药调配）的基本原则与质量控制要求。

*（示例简答题）简述处方审核中“四查十对”的具体内容。

3.药事管理与法规

*掌握与临床药学工作密切相关的法律法规及规章制度。

*熟悉处方管理办法、抗菌药物临床应用指导原则等核心规定。

*了解药品不良反应报告和监测管理办法。

（二）临床实践技能（占比约50%）

题型主要为案例分析题、处方点评题。

1.用药方案评估与优化

*能够基于患者的病史、体格检查、实验室检查结果，对临床用药方案的适宜性进行评估。

*能够识别潜在的用药问题（如药物选择不当、剂量不合理、疗程过长或过短、存在禁忌证等），并提出合理的干预建议。

*（示例案例分析）提供一份包含患者基本信息、诊断、用药史及当前用药方案的病例摘要，请指出该用药方案中可能存在的问题，并说明理由及优化建议。

2.治疗药物监测（TDM）与个体化给药

*熟悉TDM的临床意义、适用范围及常用药物的监测指标。

*能够根据TDM结果结合患者具体情况调整给药方案。

3.药物不良反应（ADR）监测与报告

*掌握ADR的识别、判断、分级标准。

*熟悉ADR报告的流程、时限及要求。

*（示例案例）患者在使用某药物后出现特定症状，请判断是否为ADR，属于何种类型，并简述上报流程。

4.处方点评与医嘱审核

*能够按照相关规范对处方/医嘱进行规范性、适宜性点评。

*能够准确识别不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

*（示例处方点评）提供若干张处方，请指出每张处方存在的问题（如书写不规范、用药与诊断不符、重复用药等）。

（三）沟通与协作能力（占比约10%）

题型主要为情景问答题。

1.医患沟通

*能够运用通俗易懂的语言向患者解释药物的用法用量、注意事项、可能发生的不良反应及应对方法。

*能够有效解答患者关于用药的疑问与担忧。

*（示例情景题）一位老年患者对其长期服用的多种药物感到困惑，担心副作用，你将如何与其沟通并进行用药教育？

2.医护沟通

*能够以专业、尊重的态度与医师、护士进行有效沟通，就用药问题提出建设性意见。

*能够清晰、准确地传递药学信息。

*（示例情景题）你在审核一份医嘱时发现某药物剂量可能超出常规范围，你将如何与开具医嘱的医师进行沟通？

（四）药事管理与法规应用（占比约5%）

题型包括选择题、简答题。

1.熟悉医疗机构药事管理规定，如处方权管理、药品采购与储存管理等。

2.掌握抗菌药物分级管理、特殊药品（麻