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跌倒坠床的应急预案演练脚本

场景一：病房日常护理

时间：上午9点

地点：XX医院内科病房302室

人物：责任护士小李、患者张大爷（72岁，因高血压、脑供血不足入院，行动不便）、家属王女士（张大爷女儿）

【病房内，张大爷坐在床边，想要起身去卫生间。家属王女士正在收拾床头柜上的东西，没有注意到张大爷的动作。责任护士小李正在病房外的护理站整理病历。】

张大爷（轻声自言自语）：“想去厕所，闺女没注意，我自己慢慢去。”

【张大爷双手撑着床沿，试图站起来，由于双腿无力，身体摇晃了一下。】

王女士（听到动静，转头看见）：“爸，您别动，我扶您去！”

【王女士急忙跑过去，但还是晚了一步，张大爷失去平衡，向一侧跌倒。】

王女士（惊慌大喊）：“护士！护士！我爸摔倒了！”

场景二：护士应急响应

【护士小李听到呼喊声，立即放下手中的病历，快速冲进病房。】

小李（边跑边喊）：“别慌，我来了！”

【小李迅速来到张大爷身边，蹲下查看情况。】

小李（冷静询问）：“大爷，您哪里疼？能说话不？”

张大爷（痛苦地皱眉）：“哎哟，我的腰，疼死我了。”

小李（对王女士）：“大姐，您先别着急，我马上评估大爷的情况。”

【小李迅速检查张大爷的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，同时查看有无明显外伤、畸形等情况。】

小李（对王女士）：“大爷生命体征目前平稳，但腰部疼痛明显，可能有损伤，我得马上通知医生来进一步检查。大姐，您在旁边陪着大爷，别随意搬动他。”

【小李起身，快速跑回护理站，拿起电话（此处省略拨号动作描述）通知医生。】

小李（焦急地对着电话）：“医生，302病房的张大爷跌倒了，目前生命体征平稳，但自述腰部疼痛厉害，您赶紧过来看看。”

场景三：医生到场诊断

时间：5分钟后

地点：302病房

人物：责任护士小李、患者张大爷、家属王女士、医生赵大夫

【医生赵大夫迅速赶到病房，护士小李向赵大夫汇报情况。】

小李（认真汇报）：“赵大夫，患者5分钟前自行起身去厕所时跌倒，目前生命体征：心率85次/分，血压140/85mmHg，呼吸20次/分，自述腰部疼痛剧烈，没有明显的伤口和出血。”

赵大夫（点头，走到张大爷身边）：“大爷，您先别着急，我给您检查一下。”

【赵大夫仔细地对张大爷进行体格检查，包括腰部的触诊、活动度检查等，同时询问张大爷既往病史和跌倒时的具体情况。】

赵大夫（严肃地）：“目前初步考虑可能有腰椎骨折，需要马上做个腰椎的CT检查，进一步明确损伤情况。小李，你去安排一下检查事宜。”

小李（点头）：“好的，赵大夫。”

【小李迅速联系CT室，告知有急诊患者需要检查，并安排护工准备平车。】

小李（对王女士）：“大姐，我们现在要送大爷去做CT检查，您在旁边陪着，路上我们会尽量平稳。”

场景四：转运途中情况

时间：10分钟后

地点：病房到CT室的走廊

人物：责任护士小李、患者张大爷、家属王女士、护工

【护工将平车推到病房，小李和护工一起将张大爷平稳地搬到平车上，用约束带固定好，防止在转运过程中再次受伤。】

小李（对张大爷和王女士）：“大爷、大姐，我们出发去CT室，路上可能会有点颠簸，您别紧张。”

【在转运途中，张大爷突然出现面色苍白、呼吸急促的情况。】

张大爷（虚弱地）：“我……我难受。”

王女士（惊慌失措）：“护士，我爸这是怎么了？”

小李（立即停下平车，查看张大爷情况）：“大爷，您别说话，保存体力。大姐，您别慌，我马上检查一下。”

【小李迅速检查张大爷的生命体征，发现血压下降至90/60mmHg，心率上升至110次/分。】

小李（冷静分析）：“大爷可能是因为疼痛刺激和紧张，出现了应激性的血压下降和心率加快。护工师傅，您先把平车推回病房，我们先进行紧急处理。”

【护工迅速将平车推回病房，小李一路密切观察张大爷的情况，并通过对讲机通知医生赵大夫。】

小李（对着对讲机）：“赵大夫，转运途中患者出现面色苍白、血压下降、心率加快的情况，我们现在正返回病房。”

场景五：病房紧急处理

时间：5分钟后

地点：302病房

人物：责任护士小李、患者张大爷、家属王女士、医生赵大夫

【回到病房后，医生赵大夫已经在病房等待。】

小李（快速汇报）：“赵大夫，转运途中患者出现面色苍白、血压90/60mmHg、心率110次/分，考虑是疼痛和紧张引起的应激反应。”

赵大夫（果断下达医嘱）：“马上建立静脉通道，快速补液，给予吸氧，监测生命体征，同时给予适当的止痛药物。”

小李（迅速执行医嘱）：“好的，赵大夫。”

【小李迅速为张大爷建立静脉通道，连接好补液装置，调节好滴速，同时给予吸氧，连接心电监护仪，密切监测张大爷的生命体征变化。护士小王协助小李准备止痛药物，并按照医嘱进行注射。】

赵大夫（安慰王女士）：“大姐，您别着急，我们正在积极处理