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2025《金匮要略》试题及答案(精选)

一、选择题（每题2分，共30分）

（一）单项选择题

1.《金匮要略》的作者是（）

A.王叔和

B.张景岳

C.张仲景

D.巢元方

答案：C

解析：《金匮要略》是我国东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分，也是我国现存最早的一部论述杂病诊治的专书。王叔和整理了《伤寒论》；张景岳是明代医学家；巢元方著有《诸病源候论》。

2.下列哪项不属于《金匮要略》中“四饮”的范畴（）

A.痰饮

B.悬饮

C.溢饮

D.支饮

E.留饮

答案：E

解析：《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》中提出“四饮”，即痰饮、悬饮、溢饮、支饮。留饮不属于“四饮”范畴。

3.胸痹的主要病机是（）

A.气滞血瘀

B.痰浊内阻

C.阴寒凝滞

D.阳微阴弦

答案：D

解析：“阳微阴弦”是胸痹的主要病机。“阳微”指上焦阳气不足，“阴弦”指下焦阴寒太盛，即本虚标实之证。气滞血瘀、痰浊内阻、阴寒凝滞是胸痹的部分病因，但不是主要病机。

4.下列方剂中，具有调和营卫作用的是（）

A.桂枝汤

B.麻黄汤

C.葛根汤

D.大青龙汤

答案：A

解析：桂枝汤由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成，具有解肌发表、调和营卫的功效。麻黄汤发汗解表，宣肺平喘；葛根汤解肌发表，升津舒筋；大青龙汤发汗解表，兼清里热。

5.黄疸病中，热盛里实的代表方剂是（）

A.茵陈蒿汤

B.栀子大黄汤

C.大黄硝石汤

D.茵陈五苓散

答案：C

解析：大黄硝石汤由大黄、黄柏、硝石、栀子组成，具有清热通便、利湿退黄的作用，适用于黄疸病热盛里实之证。茵陈蒿汤清热利湿退黄，主治湿热黄疸，偏于湿重于热；栀子大黄汤清热除烦，利湿退黄，用于酒黄疸，心中懊恼或热痛；茵陈五苓散利湿退黄，用于湿重于热的黄疸。

6.虚劳病中，“脉大为劳，极虚亦为劳”，其中“脉大”的病机是（）

A.阴虚阳浮

B.气血亏虚

C.阳气虚衰

D.瘀血内阻

答案：A

解析：“脉大为劳，极虚亦为劳”，“脉大”是由于阴虚阳浮所致。阴虚不能制阳，阳气浮越于外，故见脉大。气血亏虚多见极虚之脉；阳气虚衰多表现为脉沉迟无力；瘀血内阻脉象多涩、弦紧等。

7.产后三大证是指（）

A.痉、郁冒、大便难

B.腹痛、恶露不尽、发热

C.眩晕、心悸、失眠

D.汗出、身痛、乳少

答案：A

解析：《金匮要略·妇人产后病脉证治》指出“新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难”，即产后三大证。

8.下列哪项不是当归芍药散的主治证候（）

A.腹中拘急疼痛

B.头晕目眩

C.下肢浮肿

D.月经不调

E.心烦失眠

答案：E

解析：当归芍药散由当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻组成，具有养血调肝、健脾利湿的功效，主治肝脾失调、气血郁滞、湿邪内阻所致的腹中拘急疼痛、头晕目眩、下肢浮肿、月经不调等。心烦失眠不是其主治证候。

9.治疗寒湿历节的方剂是（）

A.桂枝芍药知母汤

B.乌头汤

C.白虎加桂枝汤

D.麻黄杏仁薏苡甘草汤

答案：B

解析：乌头汤由麻黄、芍药、黄芪、甘草、川乌组成，具有温经散寒、除湿止痛的作用，主治寒湿历节。桂枝芍药知母汤祛风除湿，通阳散寒，佐以清热，用于风湿历节；白虎加桂枝汤清热通络，祛风除湿，主治温疟；麻黄杏仁薏苡甘草汤发汗解表，祛风除湿，用于风湿在表之证。

10.《金匮要略》中论述的百合病，其主要病机是（）

A.心肺阴虚内热

B.心脾两虚

C.肝肾阴虚

D.心肾不交

答案：A

解析：百合病的主要病机是心肺阴虚内热。心肺阴虚，百脉失和，神明不宁，故出现一系列精神恍惚不定、饮食行动失调等症状。心脾两虚、肝肾阴虚、心肾不交不是百合病的主要病机。

11.呕吐而病在膈上，后思水者，治用（）

A.猪苓散

B.茯苓泽泻汤

C.小半夏汤

D.半夏干姜散

答案：A

解析：猪苓散由猪苓、茯苓、白术组成，具有健脾利水的作用。呕吐而病在膈上，后思水者，是胃有停饮，饮去阳复，思水欲自救，但恐饮水过多，水停不化，故用猪苓散健脾利水以防停水再作。茯苓泽泻汤用于胃反，吐而渴欲饮水者；小半夏汤降逆止呕，散饮降逆；半夏干姜散温胃止呕。

12.奔豚气病，气上冲胸，腹痛，往来寒热，治用（）

A.奔豚汤

B.桂枝加桂汤

C.苓桂甘枣汤

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

答案：A

解析：奔豚汤由甘草、川芎、当归、半夏、黄芩、生葛、芍药、生姜、甘李根白皮组成，具有清肝和胃、降逆平冲的功效，主治奔豚气病，气上冲胸，腹痛，往来寒热。桂枝加桂汤温通心阳，平冲降逆，用于奔豚气从少腹上至心；苓桂甘枣汤通阳降逆，培土制水，主治发汗后，脐下悸，欲作奔豚；桂枝甘草龙骨牡蛎汤温补心阳，安神定悸。

13.妇人妊娠，腹中?痛，治用