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胸腔闭式引流管使用注意事项
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CONTENTS
目录
引流管的正确放置
引流管的固定与保护
引流过程的监测
引流管的维护与管理
引流并发症的预防
引流结束后的处理
01
引流管的正确放置
选择合适的插入点
选择插入点时,需避开血管、神经等重要结构,以防损伤。
避开重要结构
根据患者体位选择插入点,确保引流管能顺畅引流且患者舒适。
考虑患者体位
确保引流管深度适宜
01
深度判断
根据患者体型及病情,准确判断引流管插入深度,避免过深或过浅。
02
定期检查
定期检查引流管位置,确保其保持在适宜深度,防止移位或脱出。
避免引流管扭曲或堵塞
确保引流管固定稳妥,避免其因移动或外力导致扭曲。
正确固定引流管
定期检查引流管,及时清理分泌物或血块,防止堵塞发生。
保持引流管通畅
02
引流管的固定与保护
防止引流管滑脱
使用专用固定装置,确保引流管稳固贴合皮肤,避免活动时滑脱。
正确固定方法
提醒患者避免剧烈活动或突然改变体位,防止引流管因牵拉而脱出。
日常活动注意
保持引流管通畅
每日定时检查引流管,确保无扭曲、受压,保持引流通畅。
定期检查
及时清理引流管口的分泌物和血痂,防止引流管堵塞。
避免堵塞
防止引流管受压
避免重物压迫:确保引流管路径上无重物放置,防止管道受压变形。
保持体位舒适:指导患者采取舒适体位,避免身体长时间压迫引流管。
01
02
防止引流管受压
03
引流过程的监测
观察引流液的性质和量
密切关注引流液颜色,异常如血性、脓性等可能提示并发症。
观察颜色变化
01
定时测量并记录引流量,过多或过少均可能反映病情变化。
记录引流量
02
监测引流管内水柱波动
水柱波动一般4-6cmH₂O,反映胸腔负压及引流情况。
正常波动范围
01
水柱无波动可能堵塞,过高波动或提示肺复张不良。
异常波动分析
02
注意患者生命体征变化
监测呼吸频率
密切观察患者呼吸频率,异常时及时调整引流或通知医生。
监测心率血压
定时测量患者心率和血压,确保其处于稳定状态。
04
引流管的维护与管理
定期更换引流装置
01
更换时间
按医嘱或规定时间定期更换,防止感染。
02
更换操作
严格无菌操作,确保更换过程安全卫生。
防止引流液逆流
确保引流管位置正确,避免过高或过低导致引流液逆流。
正确放置引流管
01
定期检查引流管连接是否紧密,及时更换老化或损坏的部件。
定期检查与更换
02
遵循无菌操作原则
引流管接口消毒后再连接,避免触碰非无菌区域。
操作中规范
确保操作环境清洁,穿戴无菌手套、口罩及手术衣。
操作前准备
05
引流并发症的预防
预防感染
在置管、换药及护理时,严格遵循无菌原则,防止细菌侵入。
定期观察引流液性状,记录引流量,及时发现并处理感染迹象。
严格无菌操作
定期观察记录
防止气胸复发
定期进行胸部X光或CT检查,及时发现并处理气胸复发迹象。
定期检查
遵循医嘱,正确护理引流管,避免不当操作导致气胸再次发生。
正确护理
注意疼痛管理
01
评估疼痛程度
定期评估患者疼痛程度,以便及时调整镇痛方案。
02
合理使用镇痛药
根据患者疼痛情况,合理使用镇痛药物,避免过量或不足。
06
引流结束后的处理
评估引流效果
观察并记录引流液量,判断是否达到拔管标准。
引流液量评估
评估患者呼吸是否顺畅,疼痛是否减轻等。
患者症状改善
正确拔除引流管
拔管前准备
确认引流液量减少、性状正常,患者无不适,准备拔管所需物品。
拔管操作
轻柔缓慢拔出引流管,避免用力过猛导致组织损伤或出血。
观察患者恢复情况
01
生命体征监测
密切监测患者呼吸、心率等,确保无异常波动。
02
伤口情况检查
定期查看引流口,确认无红肿、渗液等感染迹象。
谢谢
汇报人:XX
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