2025年医师定期考核-吉林省-吉林（儿科+人文）医师定期考核历年参考题典型考点含答案解析(5卷).docxVIP

2025年医师定期考核-吉林省-吉林（儿科+人文）医师定期考核历年参考题典型考点含答案解析(5卷)

2025年医师定期考核-吉林省-吉林（儿科+人文）医师定期考核历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】新生儿出生后24小时内出现黄疸，干预措施首选是？

【选项】A.48小时内光疗B.母乳喂养促进吸收C.24小时内光疗D.立即静脉注射白蛋白

【参考答案】C

【详细解析】根据《新生儿黄疸管理指南》，出生后24小时内出现黄疸需立即干预，光疗是首选措施。选项A时间不符，选项B效果较慢，选项D无明确适应症。

【题干2】儿童肺炎确诊的金标准是？

【选项】A.胸部X线片显示斑片状阴影B.支原体抗体阳性C.支气管肺泡灌洗液找到病原体D.血常规白细胞升高

【参考答案】C

【详细解析】病原学检测（如支气管肺泡灌洗液）是确诊肺炎的金标准。选项A为影像学表现，非确诊依据；选项B抗体阳性提示感染但非确诊；选项D为辅助指标。

【题干3】6月龄以下婴儿接种百白破疫苗的禁忌症是？

【选项】A.活疫苗过敏B.麻疹接触史C.慢性腹泻D.体重低于4kg

【参考答案】D

【详细解析】《预防接种工作规范》明确指出，体重低于4kg的婴儿暂不接种百白破疫苗。选项A为一般禁忌，选项B不相关，选项C需结合具体病情判断。

【题干4】先天性心脏病中，需优先手术的复杂类型是？

【选项】A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.房间隔缺损

【参考答案】C

【详细解析】法洛四联症（肺动脉狭窄+右心室流出道梗阻+室间隔缺损+动脉导管未闭）属cyanotictype先心病，需在1岁内手术。其他选项为非复杂型或可择期手术。

【题干5】儿童用药剂量计算错误的案例是？

【选项】A.按体重计算苯巴比妥钠B.按体表面积计算地高辛C.按年龄计算维生素DD.按体重计算头孢克肟

【参考答案】C

【详细解析】维生素D剂量应按体重计算（0.25-0.5μg/kg），选项C错误。其他选项符合《儿童用药剂量计算指南》要求。

【题干6】儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的标准治疗方案不包括？

【选项】A.疗程强度调整B.中枢神经系统预防C.积极支持治疗D.长期随访计划

【参考答案】D

【详细解析】ALL标准方案包含化疗、中枢预防（甲氨蝶呤鞘内注射）、支持治疗及短期随访，长期随访计划（如5年以上）非标准内容。

【题干7】儿童创伤后应激障碍（PTSD）的典型症状是？

【选项】A.持续性头痛B.遗忘近事C.反复出现创伤闪回D.情感淡漠

【参考答案】C

【详细解析】创伤闪回（re-experiencing）是PTSD核心症状，包括视觉/听觉幻觉及详细记忆重现。选项A为躯体症状，D为情感麻木表现。

【题干8】儿童肥胖症干预的黄金期是？

【选项】A.2-6岁B.7-10岁C.11-14岁D.15岁以上

【参考答案】A

【详细解析】WHO建议2-6岁为肥胖干预关键期，此时行为矫正效果最佳。选项B-C为次优，D为成人干预阶段。

【题干9】儿童支气管异物急救的禁忌操作是？

【选项】A.胸外按压B.牙齿间插入长镊C.食管插管D.立即送医

【参考答案】B

【详细解析】B项操作可能加重气道损伤，正确方法为A（建立气道）+C（食管插管）+D。

【题干10】儿童糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室表现是？

【选项】A.血糖2.8mmol/LB.尿酮体++C.血酮体升高D.血钠130mmol/L

【参考答案】C

【详细解析】DKA特征为高血糖（13.9mmol/L）、高血酮（3mmol/L）及代谢性酸中毒。选项A为低血糖表现，D为低钠血症。

【题干11】儿童疫苗接种后异常反应的紧急处理是？

【选项】A.口服退热药B.肌注肾上腺素C.冷敷注射部位D.建立临时观察室

【参考答案】B

【详细解析】严重过敏反应（如喉头水肿）需立即肌注肾上腺素。选项A适用于轻症，C为局部处理，D为后续措施。

【题干12】儿童心理评估中，气质类型与焦虑障碍相关性最高的为？

【选项】A.胆汁质B.多血质C.黏液质D.抑郁质

【参考答案】D

【详细解析】抑郁质儿童情绪敏感，易发展为焦虑障碍。黏液质（C）多表现为内向但情绪稳定，多血质（B）易激惹但无持续焦虑。

【题干13】儿童先天性肾上腺皮质增生症（CAH）的典型生化改变是？

【选项】A.17α-羟孕酮升高B.17β-雌二醇升高C.皮质醇降低