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- 2025-10-08 发布于四川
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2025年输血护理操作规范与护理文书书写测试及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.输血前应严格核对供血者与受血者的血型、交叉配血试验结果,以下核对内容错误的是()
A.姓名
B.性别
C.床号
D.住院号
答案:B。解析:输血前核对内容包括姓名、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果等,性别并非必须核对的关键信息。
2.输血开始时,应先缓慢滴入,观察()分钟无不良反应后,再根据病情和年龄调整滴速。
A.5-10
B.10-15
C.15-20
D.20-25
答案:B。解析:输血开始先缓慢滴入,观察10-15分钟,此时间段能较好地发现早期的输血不良反应。
3.以下哪种情况不属于输血不良反应()
A.发热反应
B.过敏反应
C.出血倾向
D.低血糖反应
答案:D。解析:输血不良反应常见的有发热反应、过敏反应、溶血反应、出血倾向等,低血糖反应与输血本身并无直接关联。
4.输血过程中,如发现患者出现呼吸困难、咯粉红色泡沫样痰,应考虑()
A.发热反应
B.过敏反应
C.循环负荷过重
D.溶血反应
答案:C。解析:呼吸困难、咯粉红色泡沫样痰是循环负荷过重的典型表现,常见于输血速度过快或输血量过多时。
5.输血完毕后,血袋应保存()小时,以备必要时送检。
A.12
B.24
C.36
D.48
答案:B。解析:输血完毕后血袋需保存24小时,以便在出现输血相关问题时进行追溯和检测。
6.护理文书中,输血记录应包括()
A.输血时间
B.血型
C.血量
D.以上都是
答案:D。解析:护理文书中的输血记录应全面涵盖输血时间、血型、血量、输血过程中的情况等信息。
7.输血前,护士应告知患者及家属()
A.输血目的
B.可能出现的不良反应
C.注意事项
D.以上都是
答案:D。解析:护士在输血前有责任向患者及家属告知输血目的、可能出现的不良反应以及注意事项等,以取得患者的配合和理解。
8.以下关于输血操作中无菌技术的描述,错误的是()
A.严格遵守无菌操作规程
B.输血器应每4小时更换一次
C.输血过程中可以不戴无菌手套
D.血袋开封后应尽快输完
答案:C。解析:在输血操作中必须严格遵守无菌操作规程,输血器每4小时更换一次,血袋开封后尽快输完,且操作过程中应戴无菌手套以防止感染。
9.当患者出现输血过敏反应时,首先应采取的措施是()
A.停止输血
B.给予抗过敏药物
C.通知医生
D.密切观察病情
答案:A。解析:出现输血过敏反应时,首要措施是立即停止输血,避免继续输入过敏原加重反应。
10.输血前后应用()冲洗输血管道。
A.生理盐水
B.葡萄糖溶液
C.林格氏液
D.碳酸氢钠溶液
答案:A。解析:输血前后用生理盐水冲洗输血管道,可防止血液凝固和不同血液成分之间的相互作用。
11.以下哪种血型的人可以接受任何血型的血液输入()
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
答案:C。解析:AB型血的人血清中无抗A、抗B抗体,故理论上可以接受任何血型的血液输入,但临床上仍以同型输血为原则。
12.输血过程中,护士应密切观察患者的()
A.生命体征
B.面色
C.有无不适主诉
D.以上都是
答案:D。解析:输血过程中护士要密切观察患者的生命体征、面色、有无不适主诉等,以便及时发现输血不良反应。
13.护理文书书写应遵循的原则不包括()
A.客观
B.真实
C.准确
D.随意
答案:D。解析:护理文书书写应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则,而不能随意书写。
14.若患者需要大量输血,为防止枸橼酸钠中毒反应,可静脉注射()
A.葡萄糖酸钙
B.碳酸氢钠
C.氯化钾
D.生理盐水
答案:A。解析:大量输血时,枸橼酸钠可与血中游离钙结合,导致血钙降低,静脉注射葡萄糖酸钙可补充钙剂,防止枸橼酸钠中毒反应。
15.输血操作中,以下哪项是正确的采血方式()
A.从输液侧肢体采血
B.同时采集两人的血标本
C.严格执行“三查八对”
D.采血后标本可随意放置
答案:C。解析:采血时应严格执行“三查八对”,不能从输液侧肢体采血,应分别采集两人的血标本,采血后标本需妥善保存。
16.输血后护理记录中,不需要记录的内容是()
A.患者的主观感受
B.输血后的效果评价
C.下次输血的时间
D.有无不良反应
答案:C。解析:输血后护理记录应包括患者的主观感受、输血后的效果评价、有无不良反应等,下次输血时间不属于本次输血后的记录内容。
17.发生溶血反应时,患者尿液可呈()
A.乳白
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