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2025年大专护理健康评估题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.采集病史过程中，下列哪项提问不妥

A.你病了多长时间了？

B.你感到哪儿不舒服？

C.你的粪便发黑吗？

D.你一般在什么时候发热？

答案：C

2.正常成年人静息状态下呼吸频率为

A.12-16次/分

B.16-20次/分

C.20-24次/分

D.24-28次/分

答案：B

3.触诊肝脏质地坚硬如前额，多见于

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.肝淤血

D.肝癌

答案：D

4.肠鸣音活跃是指肠鸣音每分钟超过

A.4次

B.5次

C.6次

D.10次

答案：D

5.心电图上代表心室除极的波段是

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：B

6.成人正常血压范围是

A.收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg

B.收缩压90-120mmHg，舒张压60-80mmHg

C.收缩压100-140mmHg，舒张压65-90mmHg

D.收缩压100-130mmHg，舒张压60-85mmHg

答案：A

7.护理体检的最终目的是

A.全面采集病人资料

B.纠正医生不妥诊断

C.解决病人健康问题

D.取得病人的信任

答案：C

8.下列哪项属于现病史内容

A.社会经历

B.职业及工作条件

C.诊疗经过

D.生育史

答案：C

9.正常肺部叩诊音为

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

答案：A

10.患者意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能为

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.脑疝

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.属于既往史内容的有

A.过敏史

B.手术史

C.外伤史

D.预防接种史

E.家族史

答案：ABCD

2.下列哪些属于生命体征

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.神志

答案：ABCD

3.浅反射包括

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睾反射

D.跟腱反射

E.膝反射

答案：ABC

4.下列关于心脏听诊部位，正确的是

A.二尖瓣听诊区在心尖搏动最强点

B.肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第2肋间

C.主动脉瓣听诊区在胸骨右缘第2肋间

D.主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第3肋间

E.三尖瓣听诊区在胸骨下端左缘

答案：ABCDE

5.下列哪些属于异常呼吸气味

A.酒味

B.肝腥味

C.烂苹果味

D.大蒜味

E.尿臭味

答案：ABCDE

6.评估心理状态的内容包括

A.情绪状态

B.认知能力

C.自我概念

D.角色适应

E.应对能力

答案：ABCDE

7.护理诊断的组成部分包括

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

E.预期目标

答案：ABCD

8.下列哪些是实验室检查的内容

A.血液检查

B.尿液检查

C.粪便检查

D.心电图检查

E.超声检查

答案：ABC

9.下列哪些情况可出现语颤减弱或消失

A.肺气肿

B.大量胸腔积液

C.气胸

D.肺炎实变期

E.阻塞性肺不张

答案：ABCE

10.下列关于疼痛的评估，正确的是

A.采用数字评分法

B.观察患者表情

C.询问疼痛性质

D.了解疼痛部位

E.评估疼痛对睡眠的影响

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理评估就是收集患者的病史资料。（×）

2.体温持续在39-40℃以上，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，称为稽留热。（√）

3.奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失。（√）

4.触诊腹部时，一般先从疼痛部位开始。（×）

5.心电图P波代表心房复极。（×）

6.护理诊断一旦确定就不会改变。（×）

7.正常情况下，肠鸣音每分钟4-5次。（√）

8.视诊只能观察到身体外部的表现。（×）

9.深反射减弱或消失多为器质性病变。（√）

10.所有患者的健康评估内容都完全相同。（×）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理健康评估的目的

答案：目的是全面了解患者的健康状况，为作出正确的护理诊断提供依据，进而制定合理有效的护理计划，评价护理效果，以满足患者的健康需求，促进其康复。

2.简述现病史的主要内容

答案：包括起病情况与患病的时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状、诊治经过、病程中的一般情况等。

3.简述心脏听诊的主要内容

答案：听诊内容有心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音。心率指每