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2025年膀胱冲洗相关试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.关于膀胱冲洗的定义,正确的描述是

A.通过尿道将药物注入膀胱以治疗尿道炎

B.利用导尿管将冲洗液注入膀胱,再经同一管道排出的操作

C.仅用于术后患者清除膀胱内血凝块

D.冲洗液需持续注入,无需观察排出情况

答案:B

解析:膀胱冲洗是利用导尿管将无菌冲洗液注入膀胱,再经导尿管排出(或部分排出),以达到清洁膀胱、治疗或预防感染等目的的操作。选项A错误,因冲洗对象是膀胱而非尿道;选项C错误,因适应症不仅限于术后;选项D错误,需密切观察出入量平衡。

2.下列哪项是膀胱冲洗的绝对适应症?

A.急性膀胱炎急性期

B.前列腺增生术后24小时

C.膀胱结核活动期

D.尿道损伤未修复时

答案:B

解析:前列腺术后常规需膀胱冲洗以预防血凝块堵塞。急性膀胱炎急性期(A)、膀胱结核活动期(C)、尿道损伤未修复(D)均为禁忌症,冲洗可能加重感染或损伤。

3.膀胱冲洗时,最常用的冲洗液是

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.1:5000高锰酸钾溶液

D.2%硼酸溶液

答案:B

解析:0.9%氯化钠溶液为等渗溶液,对膀胱黏膜无刺激,是最常用冲洗液。葡萄糖溶液(A)可能促进细菌生长;高锰酸钾(C)、硼酸(D)多用于特定感染,非首选。

4.膀胱冲洗液的温度应控制在

A.25-28℃

B.30-32℃

C.38-40℃

D.45-50℃

答案:C

解析:38-40℃接近人体体温,可避免低温刺激引起膀胱痉挛或高温烫伤黏膜。温度过低(A、B)易致痉挛,过高(D)可能损伤组织。

5.膀胱冲洗过程中,若引流液颜色呈鲜红色且伴有血凝块,正确的处理是

A.加快冲洗速度至120滴/分

B.立即停止冲洗并通知医生

C.降低冲洗液温度至30℃

D.继续观察,无需特殊处理

答案:B

解析:鲜红血性引流液伴血凝块提示活动性出血,需立即停止冲洗并报告医生处理,避免加重出血。加快速度(A)可能冲散血凝块但无法止血;调整温度(C)无针对性;继续观察(D)可能延误病情。

6.膀胱冲洗时,冲洗液的液面高度应距床面

A.10-20cm

B.30-40cm

C.60-70cm

D.80-90cm

答案:B

解析:液面过高(>60cm)会增加冲洗压力,可能损伤膀胱黏膜;过低(<30cm)则冲洗效果不佳。30-40cm为适宜高度。

7.关于膀胱冲洗的操作流程,正确的顺序是

①连接冲洗管与导尿管

②评估患者膀胱充盈度及管路通畅性

③调节冲洗速度

④消毒导尿管接口

⑤悬挂冲洗液并排气

A.②→⑤→④→①→③

B.⑤→②→④→①→③

C.②→④→⑤→①→③

D.⑤→④→②→①→③

答案:A

解析:正确流程为:评估患者(②)→悬挂冲洗液排气(⑤)→消毒接口(④)→连接管路(①)→调节速度(③)。

8.膀胱冲洗时,若出现冲洗液流入顺畅但无引流液引出,首先应考虑

A.导尿管堵塞

B.膀胱痉挛

C.冲洗液温度过低

D.患者体位不当

答案:D

解析:首先检查患者体位,若体位改变后仍无引流,再考虑管路堵塞(A)。膀胱痉挛(B)多表现为腹痛、冲洗液反流;温度(C)与引流无关。

9.下列哪项不是膀胱冲洗的目的?

A.清除膀胱内血块

B.预防尿路感染

C.监测肾功能

D.稀释膀胱内刺激性物质

答案:C

解析:膀胱冲洗的目的包括清洁膀胱(A)、预防感染(B)、稀释刺激物(D),但无法直接监测肾功能(需通过血肌酐、尿量等评估)。

10.膀胱冲洗过程中,记录的重点内容不包括

A.冲洗液种类及总量

B.患者心率、血压变化

C.引流液颜色、性状

D.患者饮食情况

答案:D

解析:需记录冲洗液信息(A)、生命体征(B)、引流液情况(C),饮食(D)非冲洗重点。

11.对于糖尿病患者实施膀胱冲洗,冲洗液应避免选择

A.0.9%氯化钠溶液

B.0.02%呋喃西林溶液

C.5%葡萄糖溶液

D.灭菌注射用水

答案:C

解析:葡萄糖溶液(C)可能导致膀胱内糖分升高,促进细菌繁殖,加重感染风险。其他选项均为等渗或无糖溶液。

12.膀胱冲洗时,若患者主诉下腹部胀痛,首先应

A.加快冲洗速度

B.暂停冲洗并检查管路

C.给予止痛药

D.降低冲洗液温度

答案:B

解析:下腹胀痛可能因冲洗液潴留(如管路堵塞),需暂停冲洗并检查管路是否通畅,

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