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2025腹腔引流管道滑脱应急预案演练脚本(3篇)
脚本一
场景1:事件发生
时间:上午9点
地点:外科病房302床
人物:患者李大爷、护士小张、医生王大夫
护士小张像往常一样在病房进行巡视,当走到302床时,发现患者李大爷正痛苦地在床上挣扎,脸上满是惊恐。原来,李大爷在翻身时不小心将腹腔引流管扯脱了,引流管掉落在床边,伤口处有少量渗血。
小张立刻上前,一边轻声安慰李大爷“大爷,您别着急,我马上处理”,一边迅速查看伤口和引流管的情况。她发现引流管脱出约10厘米,伤口周围有轻微的红肿。小张立即用无菌纱布按压住伤口,防止进一步出血。
小张赶紧通过对讲机呼叫医生王大夫:“王大夫,302床患者腹腔引流管滑脱了,目前伤口有少量渗血,患者情绪比较紧张。”王大夫回复:“我马上过来。”
场景2:医生到场评估
一分钟后,王大夫匆匆赶到病房。他仔细查看了伤口和引流管的情况,询问李大爷“大爷,您现在感觉肚子痛不痛?有没有头晕、心慌的感觉?”李大爷皱着眉头说:“肚子有点隐隐作痛。”
王大夫对小张说:“先给患者测量生命体征,包括血压、心率、体温。”小张迅速拿来设备进行测量,结果显示血压130/80mmHg,心率90次/分,体温37.2℃。王大夫根据这些情况初步判断,目前患者生命体征相对平稳,但需要进一步评估腹腔内的情况。
王大夫向李大爷和家属解释道:“大爷,您的引流管滑脱了,我们需要做个腹部超声检查,看看腹腔内有没有积液、出血等情况。您别担心,我们会处理好的。”家属虽然有些紧张,但还是表示配合。
场景3:检查与会诊
王大夫安排护士小张陪同李大爷前往超声室进行检查。在超声室,超声科医生仔细地为李大爷进行检查,发现腹腔内有少量积液,但没有明显的出血迹象。
小张将检查结果及时反馈给王大夫,王大夫考虑到患者目前的情况,决定组织一次会诊。他邀请了普外科的专家赵主任进行会诊。
赵主任来到病房,再次详细询问了病史和引流管滑脱的经过,查看了超声检查结果。赵主任分析说:“目前腹腔内少量积液可能是术后的渗出液,暂时可以密切观察。但要注意预防感染,同时要重新评估是否需要重新置管。”
场景4:制定处理方案
会诊结束后,王大夫和赵主任共同制定了处理方案。首先,对伤口进行严格的消毒处理,防止感染。王大夫和小张一起,用碘伏对伤口周围进行消毒,然后更换了新的无菌敷料。
对于是否重新置管,经过讨论决定先观察患者的症状和腹腔积液的变化情况。如果患者腹痛加重、体温升高或者腹腔积液增多,再考虑重新置管。
王大夫向李大爷和家属详细解释了处理方案:“大爷,我们先给您处理伤口,然后观察一段时间。如果情况不好转,可能需要重新置管。您这段时间要尽量卧床休息,有什么不舒服随时告诉我们。”
场景5:观察与护理
接下来的几个小时,护士小张每隔一小时就来观察李大爷的生命体征和伤口情况。她记录下李大爷的血压、心率、体温等数据,同时观察伤口有无渗血、渗液,询问李大爷的腹痛情况。
在观察过程中,李大爷的生命体征一直比较平稳,腹痛也没有加重。小张还为李大爷进行心理护理,安慰他不要过于担心,鼓励他积极配合治疗。
到了下午,王大夫再次来到病房查看李大爷的情况。经过评估,王大夫认为目前患者情况稳定,可以继续观察,暂时不需要重新置管。他嘱咐小张继续加强护理,密切关注患者的病情变化。
场景6:后续跟进
在接下来的几天里,护士小张每天定时为李大爷换药,观察伤口愈合情况和腹腔积液的吸收情况。同时,监测李大爷的生命体征和血常规等指标。
李大爷的伤口逐渐愈合,腹痛症状也消失了。经过复查超声,腹腔内的积液明显减少。王大夫和赵主任再次评估后,认为患者已经脱离危险,不需要重新置管。
李大爷和家属对医护人员的精心治疗和护理表示非常感谢,李大爷笑着说:“多亏了你们,我才能好得这么快。”
脚本二
场景1:引流管滑脱发现
时间:下午3点
地点:外科病房405床
人物:患者张女士、护士小李、实习护士小赵
实习护士小赵正在405床为患者张女士整理床单,突然张女士发出一声惊呼:“哎呀,我的管子掉了!”小赵吓了一跳,定睛一看,发现张女士的腹腔引流管已经滑脱出来了。
小赵顿时慌了神,她赶紧大声呼叫正在旁边病房的护士小李:“李老师,405床患者引流管滑脱了!”小李迅速赶到405床,看到引流管掉落在地上,伤口处有鲜血渗出。
小李一边安慰张女士“张姐,您别害怕,我马上处理”,一边迅速戴上无菌手套,用无菌纱布按压住伤口。她查看了引流管的情况,发现引流管前端有一些血迹。
场景2:报告与应急处理
小李立即通过病房的呼叫系统报告给医生刘大夫:“刘大夫,405床患者腹腔引流管滑脱,伤口有出血。”刘大夫回复:“我马上过来,你先给患者测量生命体征。”
小李让小赵协助测量生命体征,结果显示血压120/75mmHg,心率
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