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2025年正高卫生职称-医学中医类-中西医结合骨科学（正高）历年参考题典型考点含答案解析(5卷题)

2025年正高卫生职称-医学中医类-中西医结合骨科学（正高）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】中西医结合治疗股骨颈骨折时，中医强调的“动静结合”原则具体指什么？

【选项】A.先动后静，以动促愈B.先静后动，以静固本C.动静交替，恢复关节功能D.动静互补，促进骨痂形成

【参考答案】C

【详细解析】中医“动静结合”原则要求治疗中既要有固定减少活动（静）以利于骨折愈合，又需适当活动（动）恢复关节功能。选项C准确概括了这一原则。A错误因强调“先动后静”，不符合临床实践；B“先静后动”易导致关节僵硬；D“互补”表述不精准。

【题干2】关于中西医结合治疗腰椎间盘突出症的“三步法”治疗阶段，哪项描述正确？

【选项】A.急性期：针灸+牵引+西药B.缓解期：中药内服+康复锻炼C.恢复期：理疗+功能训练D.以上均正确

【参考答案】D

【详细解析】腰椎间盘突出症“三步法”包含急性期（缓解疼痛）、缓解期（巩固疗效）、恢复期（功能重建）。各阶段治疗手段均需中西医结合，D选项完整涵盖所有阶段。

【题干3】中西医结合治疗骨髓水肿时，中医常用的“通络化瘀”方剂组成中不包括哪种药物？

【选项】A.当归B.川芎C.乳香D.甘草

【参考答案】D

【详细解析】通络化瘀方剂（如身痛逐瘀汤）典型药物为当归、川芎、桃仁、红花等活血化瘀药，乳香亦为常用。甘草性甘平，多用于调和诸药而非通络化瘀，故D为正确选项。

【题干4】关于中西医结合治疗骨不连的手术适应症，哪项描述错误？

【选项】A.骨折处有感染B.肌肉萎缩超过2个月C.骨折愈合时间超过6个月D.患者年龄超过60岁

【参考答案】A

【详细解析】骨不连手术适应症包括：骨折处无感染、肌肉萎缩＜3个月、愈合时间＞6个月、患者年龄＜65岁。选项A“有感染”为禁忌症，故错误。

【题干5】中西医结合治疗类风湿关节炎时，中医“辨病与辨证结合”的核心要点是？

【选项】A.先辨病后辨证B.辨证指导辨病C.病证同治D.分期治疗

【参考答案】C

【详细解析】中医治疗类风湿关节炎需明确西医诊断（辨病）与中医证型（辨证）同时进行，如“湿热痹阻”证型配合甲氨蝶呤治疗。选项C“病证同治”为正确表述，A、B分先后顺序错误，D未体现中西医结合特点。

【题干6】关于中西医结合治疗股骨头坏死，中医“分期论治”的哪个阶段以“活血化瘀”为主？

【选项】A.早期：健脾补肾B.中期：通络止痛C.晚期：祛腐生新D.早期：通经活络

【参考答案】B

【详细解析】股骨头坏死分期治疗：早期（头内压增高期）以活血化瘀（如血府逐瘀汤）改善微循环；中期（头塌陷前期）以通络止痛（如身痛逐瘀汤）缓解疼痛；晚期（骨坏死后期）以祛腐生新（如生肌玉红膏）促进修复。B选项对应中期治疗原则。

【题干7】中西医结合治疗跟骨骨折时，中医“手法复位”的适应症是？

【选项】A.软组织严重损伤B.骨折移位＞50%C.患者年龄＞70岁D.X线显示骨折线模糊

【参考答案】B

【详细解析】跟骨骨折手法复位的适应症为：Gissanes角＞30°、骨折移位＞50%、无严重软组织损伤。选项B符合标准，A、C为禁忌症（软组织损伤或高龄增加风险），D骨折线模糊提示可能需手术固定。

【题干8】关于中西医结合治疗骨肿瘤的“三早原则”，哪项不正确？

【选项】A.早期发现B.早期诊断C.早期手术D.早期化疗

【参考答案】D

【详细解析】骨肿瘤“三早”原则为早期发现（筛查）、早期诊断（病理确诊）、早期手术（彻底切除）。化疗属于综合治疗的一部分，但非“三早”原则内容，D选项错误。

【题干9】中西医结合治疗脊柱侧弯时，中医“手法整复”的禁忌症包括？

【选项】A.Cobb角＞40°B.合并椎间盘突出C.患者凝血功能障碍D.X线显示椎体融合

【参考答案】C

【详细解析】脊柱侧弯手法整复禁忌症包括：Cobb角＞40°（易加重畸形）、椎间盘突出（风险高）、凝血功能障碍（出血风险）。选项C正确，D椎体融合（如陈旧性损伤）反而可能成为适应症。

【题干10】关于中西医结合治疗骨关节炎的“阶梯治疗”，哪项属于一级治疗？

【选项】A.药物联合关节镜B.物理治疗+中药熏洗C.手术截骨D.药物注射+干细胞治疗

【参考答案】B

【详细解析】骨关节炎阶梯治疗：一级（基础治疗）包括物理治疗（如电疗）、中药熏洗（如海桐皮汤）；二级（药物联合）包括口服非甾体抗炎药+外用贴膏；三级（侵入性治疗）包括关节镜清