自建房安装充电桩车位使用证明授权书模板.docxVIP

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自建房安装充电桩车位使用证明授权书模板

一、授权人（车位产权/使用权人）信息：

姓名/名称：________________________

身份证号码/统一社会信用代码：______________

联系电话：________________________

联系地址：________________________

二、车位信息：

车位位置：位于XX市XX区XX街道XX号自建房院内，具体位置为东侧/西侧/院内指定区域的专属车位。

建筑面积：约为________平方米。

产权/使用权情况：本人/本单位是上述车位的合法产权人/使用权人，对该车位拥有合法的占有、使用、收益及处分权（或合法的使用权）。

三、授权内容：

本人/本单位兹授权车主本人XXX或充电桩安装公司XX在上述车位安装电动汽车充电桩。该充电桩仅用于为车牌号为XX的电动汽车充电。

本人/本单位同意并授权上述被授权人因安装、调试、维护充电桩之需要，进入上述车位及相关区域，并提供必要的配合与协助（包括但不限于提供相关资料、配合施工、办理相关手续等）。

四、声明与承诺：

本人/本单位声明：对上述车位拥有合法的产权/使用权，有权进行上述授权。

本人/本单位承诺：上述授权行为是本人/本单位真实意思表示，所提供信息真实、准确、完整。

因本授权及充电桩安装、使用所引发的一切纠纷及责任（包括但不限于与第三方的权益纠纷、安全责任等），均由本人/本单位承担，与贵单位无关。

五、有效期：

本授权书自本人/本单位签字/盖章之日起生效，有效期至上述车位产权/使用权发生变更或本人/本单位书面通知贵单位终止本授权之日止。

授权人（签字/盖章）：

身份证号码/统一社会信用代码：

联系电话：

签署日期：年月日