内科学题库及答案专科.docVIP

内科学题库及答案专科

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是（）

A.吸烟

B.寒冷气候

C.呼吸道感染

D.空气污染

答案：A

解析：吸烟是慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素，烟草中的焦油、尼古丁等可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化能力下降，诱发疾病。

2.诊断冠心病的“金标准”是（）

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.心肌酶谱

答案：C

解析：冠状动脉造影可直接观察冠状动脉的形态、走行及病变情况，是诊断冠心病的“金标准”。心电图是常用的筛查方法；心脏超声主要看心脏结构和功能；心肌酶谱用于判断心肌损伤等，但均不如冠状动脉造影准确。

3.缺铁性贫血最常见的病因是（）

A.慢性胃炎

B.慢性失血

C.铁摄入不足

D.铁吸收不良

答案：B

解析：慢性失血是缺铁性贫血最常见的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等，长期慢性失血导致铁丢失过多，引起缺铁性贫血。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女；铁吸收不良常见于胃肠道疾病。

4.糖尿病最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

答案：A

解析：糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变，以对称性肢端感觉异常为多见，先出现肢端感觉异常，可伴痛觉过敏、疼痛等，后期可出现肌力减弱、肌肉萎缩。自主神经病变也较常见，但不如周围神经病变发生率高。

5.支气管哮喘发作时的典型体征是（）

A.双肺满布哮鸣音

B.双肺底湿啰音

C.一侧肺野呼吸音减弱

D.心率增快

答案：A

解析：支气管哮喘发作时，由于气道痉挛，可闻及双肺满布哮鸣音，呼气延长。双肺底湿啰音多见于肺部感染等；一侧肺野呼吸音减弱可能有气胸等情况；心率增快不是典型体征。

6.消化性溃疡最主要的症状是（）

A.恶心、呕吐

B.嗳气、反酸

C.节律性上腹痛

D.呕血、黑便

答案：C

解析：节律性上腹痛是消化性溃疡最主要的症状，胃溃疡多为餐后痛，十二指肠溃疡多为空腹痛。恶心、呕吐、嗳气、反酸等也可出现，但不是最主要症状；呕血、黑便是溃疡出血的表现。

7.高血压患者血压控制目标一般为（）

A.120/80mmHg

B.130/80mmHg

C.140/90mmHg

D.150/90mmHg

答案：C

解析：一般高血压患者血压控制目标为140/90mmHg，对于合并糖尿病、肾病等患者，血压控制目标更严格，一般为130/80mmHg。

8.急性白血病最常见的临床表现是（）

A.贫血、发热、出血

B.肝脾肿大

C.淋巴结肿大

D.骨骼疼痛

答案：A

解析：急性白血病由于白血病细胞增殖浸润骨髓及其他器官，导致正常造血受抑制，可出现贫血、发热、出血等表现。肝脾、淋巴结肿大及骨骼疼痛也可出现，但不是最常见的。

9.慢性肾衰竭患者最早出现的症状是（）

A.食欲减退

B.贫血

C.皮肤瘙痒

D.夜尿增多

答案：D

解析：慢性肾衰竭患者最早出现的症状是夜尿增多，随着病情进展可出现蛋白尿、血尿、水肿等，还可出现贫血、肾性骨病、代谢性酸中毒等并发症。食欲减退、皮肤瘙痒等多在病情较晚时出现。

10.类风湿关节炎的基本病理改变是（）

A.滑膜炎

B.血管炎

C.骨质增生

D.软骨破坏

答案：A

解析：类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎，表现为滑膜的充血、水肿、增生，可导致关节软骨和骨质破坏，引起关节畸形和功能障碍。血管炎也是其病理改变之一，但不是最基本的。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病的并发症有（）

A.慢性呼吸衰竭

B.自发性气胸

C.慢性肺源性心脏病

D.肺部感染

答案：ABCD

解析：慢性阻塞性肺疾病病情进展可导致慢性呼吸衰竭，肺大疱破裂可引起自发性气胸，长期肺动脉高压可导致慢性肺源性心脏病，患者抵抗力下降易并发肺部感染。

2.冠心病的危险因素包括（）

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.糖尿病

答案：ABCD

解析：高血压、高血脂、吸烟、糖尿病均是冠心病的重要危险因素，此外，肥胖、家族史、年龄、性别等也与冠心病发病有关。

3.缺铁性贫血的实验室检查特点有（）

A.血清铁降低

B.总铁结合力升高

C.转铁蛋白饱和度降低

D.血清铁蛋白降低

答案：ABCD

解析：缺铁性贫血时，体内铁缺乏，导致血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，血清