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2025南京紫金医院护士面试题及答案

2025南京紫金医院护士面试题及答案

一、专业知识题

1.请简述静脉输液的注意事项

-答案：

-严格执行无菌操作及查对制度：防止感染及差错事故发生。操作前、中、后均需认真核对患者信息、药物信息等。

-根据病情、年龄、药物性质调节输液速度：一般成人40-60滴/分钟，儿童20-40滴/分钟。对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾病患者速度宜慢；对脱水严重、心肺功能良好者速度可适当加快；输入高渗盐水、含钾药物、升压药等速度宜慢。

-输液过程中加强巡视：观察有无输液反应，如发热、寒战、恶心、呕吐等；观察穿刺部位有无肿胀、疼痛，针头有无脱出、阻塞或移位；观察输液管有无扭曲、受压；观察患者的病情变化，询问患者有无不适。

-注意药物的配伍禁忌：多种药物联合输注时，应确保药物之间无配伍禁忌。

-保持输液管道通畅：避免受压、扭曲，及时更换输液瓶或添加药物，防止空气进入静脉形成空气栓塞。

-合理安排输液顺序：根据药物特性和患者病情合理安排先后顺序，如刺激性强的药物应先输入等。

-输液完毕及时拔针：按压穿刺部位至无出血为止，防止局部渗血或形成血肿。

2.简述心肺复苏的操作步骤

-答案：

-评估环境安全：确保施救者、患者及周围人员处于安全环境，避免在漏电、火灾等危险区域进行操作。

-判断患者意识：轻拍患者双肩并呼喊，观察有无反应。

-启动急救反应系统：若患者无反应，立即呼叫附近人员帮忙拨打急救电话120，并获取自动体外除颤仪（AED）（如有）。

-检查呼吸：将耳朵贴近患者口鼻，观察胸部起伏，同时感觉有无气流，判断时间至少5-10秒。

-胸外按压：

-位置：两乳头连线中点。

-手法：双手掌根重叠，手指翘起不接触胸壁，双臂伸直，垂直向下用力按压。

-频率：至少100-120次/分钟。

-深度：至少5厘米但不超过6厘米。

-开放气道：清除口腔、气道内异物，采用仰头抬颌法打开气道。

-人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏。

-持续心肺复苏：按照30次胸外按压、2次人工呼吸的比例持续进行操作，每5个循环后重新评估患者呼吸、脉搏和意识，直至急救人员到达或患者恢复自主呼吸和脉搏。

3.如何预防医院感染

-答案：

-加强医院感染管理：建立健全医院感染管理制度，明确各部门和人员职责，定期进行检查和评估。

-规范洗手与手卫生消毒：医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液和分泌物后等均应洗手或进行手卫生消毒。

-严格执行无菌技术操作原则：在进行各种侵入性操作时，如注射、穿刺、插管等，严格遵守无菌操作规程，确保操作环境清洁、物品无菌。

-加强病房管理：保持病房清洁、整齐、通风良好，定期进行空气消毒和物体表面清洁消毒。对感染患者或疑似感染患者应采取隔离措施，防止交叉感染。

-合理使用抗菌药物：严格掌握抗菌药物的使用指征，避免滥用。根据病原菌药敏试验结果合理选用抗菌药物，控制抗菌药物的使用剂量和疗程。

-加强医疗器械的消毒灭菌：对reusable医疗器械严格按照消毒灭菌规范进行处理，确保其安全性。一次性医疗器械应严格管理，使用后按规定销毁。

-加强患者管理：对患者进行健康教育，提高患者的自我保护意识，指导患者正确咳嗽、咳痰、洗手等。鼓励患者增强营养，提高机体抵抗力。

-严格医疗废物管理：按照医疗废物分类收集、运送、贮存和处置的要求，做好医疗废物的管理，防止污染环境和传播疾病。

二、应急应变题

1.在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，你该如何处理？

-答案：

-立即停止输液：迅速关闭输液器开关，防止更多液体进入体内。

-通知医生：同时呼叫医生前来紧急处理。

-安置患者体位：让患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。

-高流量吸氧：给予6-8L/min的高流量氧气吸入，同时在氧气湿化瓶中加入20%-30%的乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

-遵医嘱用药：

-给予镇静剂：如吗啡，以减轻患者的烦躁不安和呼吸困难。

-给予强心剂：如西地兰，