中西医结合儿科学：维生素缺乏性佝偻病与手足搐搦症考试要点.pdfVIP

第二节维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症

【考试内容】

1.维生素D缺乏性佝偻病的病因

2.维生素D缺乏性佝偻病的临床表现

3.维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现

4.维生素D缺乏性佝偻病及维生素D缺乏性手足搐搦症的诊断

5.维生素D缺乏性佝偻病及维生素D缺乏性手足搐搦症的鉴别诊断

6.维生素D缺乏性佝偻病的治疗

7.维生素D缺乏性手足搐搦症的急救处理

8.维生素D缺乏性佝偻病的预防

一、维生素D缺乏性佝偻病的病因

西医认为本病病因是①维生素D摄入不足②光照不足③生长过快④疾病或药物的作用造成肝肾损害，

使维生素D的羟化过程发生。

二、维生素D缺乏性佝偻病的临床表现

根据临床症状、血液生化及X线检查，本病可分为四期。

1.活动早期(初期)

（1）：常自2-3个月起

（2）症状：烦躁多哭，多汗，枕秃

（3）X线：X线骨骼检查多正常或仅有钙化线轻度模糊

（4）血液生化：总钙正常值降低或正常，钙、磷乘积稍低，碱性磷酸酶大多已有增高。

2.活动期(激期)主要出现骨骼病变，此外还有肌肉关节及神经系统改变。

（1）骨骼表现:

Section2VitaminDdeficiencyrickets,vitaminDdeficiencytetany

【Examination

content】

1.ThecauseofvitaminDdeficiencyrickets2.Theclinical

manifestationsofvitaminDdeficiencyrickets3.Theclinical

manifestationsofvitaminDdeficiencytetany4.Thediagnosisof

vitaminDdeficiencyricketsandvitaminDdeficiencytetany5.Vita

minDdeficiencyricketsandvitaminDDifferentialdiagnosisof

deficiencytetany6.TreatmentofvitaminDdeficiencyrickets7.First

aidtreatmentofvitaminDdeficiencytetany8.PreventionofvitaminD

deficiencyrickets

1.CausesofVitaminDDeficiencyRickets

Westernmedicinebelievesthatthecausesofthisdiseaseare1.InsufficientintakeofvitaminD,2.

Insufficientlight,3.Excessivegrowth,4.Liverandkidneydamagecausedbydiseasesordrugs,which

hindersthehydroxylationprocessofvitaminD.

2.ClinicalmanifestationsofvitaminDdeficiency

rickets

Basedonclinicalsymptoms,bloodbiochemistryandX-rayexamination,the

diseasecanbedividedintofourstages.

1.Earlystageofactivity

(initialstage)

(1)Age:oftenstartingfrom2-3months(2)Symptoms:irritability,crying,sweating,andoccipital

baldness(3)X-ray:X-rayboneexaminationismostlynormaloronlythecalcificationlineis