健康评估方法与护理诊断思维（健康评估）.ppt

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2025-10-15 发布于上海
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身体评估是评估者运用自己的感觉器官或借助简单的辅助工具对被评估者的身体进行细致的观察和系统的检查，以了解其身体状况的各种资料，为提出护理诊断提供依据的一种最基本的评估方法。问题评析：医疗诊断为急性胰腺炎。护理诊断为1．疼痛：腹痛与胰腺组织炎症、水肿、出血坏死有关。2．有体液不足的危险与呕吐、禁食、胃肠减压、出血有关。3．体温过高与胰腺炎症、坏死或继发感染有关。4．潜在并发症：急性肾衰竭、心功能不全、DIC、败血症、急性呼吸窘迫综合征、电解质紊乱等。1.护理诊断描述的内容是A．患者对健康问题所做出的心身反应B．患者所患疾病的病理解剖变化