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重症监护(ICU)护士行业准考测试试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.以下哪项不属于ICU的核心收治标准？

A.严重创伤后生命体征不稳定者

B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）需机械通气者

C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者

D.心跳骤停复苏后患者

2.中心静脉压（CVP）的正常范围是？

A.25cmH?O

B.512cmH?O

C.1215cmH?O

D.1520cmH?O

3.对ICU患者进行亚低温治疗时，目标体温通常控制在？

A.3032℃

B.3235℃

C.3537℃

D.3739℃

4.患者因严重感染出现脓毒症休克，首选的血管活性药物是？

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.多巴酚丁胺

5.机械通气患者气道内吸痰时，每次吸痰时间应不超过？

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

6.关于ICU患者疼痛评估，以下最适合昏迷患者的工具是？

A.数字评分法（NRS）

B.面部表情量表（FPSR）

C.行为疼痛量表（BPS）

D.视觉模拟评分法（VAS）

7.患者经桡动脉置管监测有创血压（IBP），若导管内回血呈鲜红色、压力波形陡峭，最可能的原因是？

A.导管尖端进入静脉

B.导管堵塞

C.导管位置正确（动脉）

D.传感器零点未校准

8.急性肾功能衰竭（ARF）患者行连续性肾脏替代治疗（CRRT）时，最关键的监测指标是？

A.血红蛋白

B.血肌酐

C.电解质（尤其是血钾）

D.白细胞计数

9.气管插管患者气囊压力应维持在？

A.510cmH?O

B.1520cmH?O

C.2030cmH?O

D.3035cmH?O

10.以下哪项是ICU患者深静脉血栓（DVT）最主要的预防措施？

A.每日按摩下肢

B.使用梯度压力弹力袜+间歇充气加压装置（IPC）

C.常规皮下注射低分子肝素

D.抬高下肢30°

11.患者突发心室颤动，首选的急救措施是？

A.静脉推注胺碘酮

B.立即进行电除颤（200J非同步）

C.胸外心脏按压

D.气管插管

12.关于ICU患者肠内营养（EN）的启动时机，正确的是？

A.血流动力学不稳定时立即启动

B.休克纠正后2448小时内启动

C.机械通气后72小时启动

D.胃肠功能完全恢复后启动

13.患者因误吸导致吸入性肺炎，血气分析显示PaO?/FiO?=150mmHg，最可能的诊断是？

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.ARDS（中度）

D.ARDS（重度）

14.监测肺动脉楔压（PAWP）时，若气囊充气后压力波形出现“a波”和“v波”，提示？

A.导管尖端位于肺动脉

B.导管尖端进入右心室

C.导管尖端到达肺小动脉（楔入位置）

D.气囊破裂

15.以下哪项不属于ICU患者谵妄的核心表现？

A.意识状态波动

B.注意力不集中

C.定向力障碍

D.持续嗜睡

16.患者使用胰岛素泵控制血糖，目标血糖范围应为？

A.4.46.1mmol/L

B.6.17.8mmol/L

C.7.810.0mmol/L

D.10.011.1mmol/L

17.经皮气管切开术（PCT）的最佳时机是？

A.机械通气后24小时内

B.机械通气超过72小时且预计需长期通气者

C.患者清醒且配合时

D.存在严重凝血功能障碍时

18.患者出现高热（体温40℃）、心动过速（130次/分）、血压下降（80/50mmHg），最可能的诊断是？

A.甲状腺功能亢进危象

B.脓毒症休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

19.关于ICU患者镇静评分，RASS评分2分表示？

A.烦躁焦虑

B.清醒安静

C.嗜睡（可唤醒）

D.昏迷（不可唤醒）

20.患者行连续性血液净化（CBP）时，出现滤器颜色变深、跨膜压（TMP）进行性升高，最可能的原因是？

A.滤器凝血

B.血流量不足

C.置换液温度过低

D.抗凝剂过量

21.以下哪项是气管插管误入食管的典型表现？

A.双肺呼吸音对称

B.胃区听诊有气过水声

C.呼气末二氧化碳（ETCO?）波形正常

D.血氧饱和度（SpO?）逐渐上升