健康史评估—常见症状评估（健康评估）.ppt

1．体液过多与右心功能不全、肾脏疾病等所致水钠潴留有关。2．有皮肤完整性受损的危险与水肿所致组织、细胞代谢营养不良有关。3．活动无耐力与右心功能不全、胸腔积液、腹腔积液所致呼吸困难有关。4．潜在并发症急性肺水肿。案例：患者，女性，33岁。患风湿性心脏病15年，近期自觉心慌气短明显，夜间不能平卧入睡，查体：心率92次/分，双下肢凹陷性水肿，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。问题评析：该患者在风湿性心脏病基础上发展为心力衰竭。双下肢凹陷性水肿为右心衰竭所致，心源性水肿的特点是首先出现在身体的下垂部位，临床观察水肿时要注意，能下床活动的病人注意观察双下肢胫前有无水肿，长期卧