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医护人员绩效考核申诉办法

前言

在医院的日常运转中，绩效考核是衡量医护人员工作质量、效率与贡献的重要工具。它既关乎个人职业发展，也影响团队凝聚力与医院服务水平。但再严谨的考核体系，也可能因数据采集误差、评分标准理解偏差或突发特殊情况，出现让医护人员“心里有疙瘩”的结果。这时候，一套规范、温暖的申诉办法，就像架在制度与人心之间的“连心桥”——它不仅是对考核公平性的二次校验，更是对医护人员职业尊严的珍视与维护。作为在医院管理岗位工作十余年的“老后勤”，我深知：当一线医护人员愿意通过申诉表达诉求，恰恰说明他们依然信任制度；而我们能做的，就是让这条“说理的路”走得更顺畅、更有温度。

一、总则：明确“为什么申诉”与“谁能申诉”

1.1制定目的

本办法以“保障医护人员合法权益、提升绩效考核公信力、完善医院管理闭环”为核心目标。一方面，通过规范申诉流程，纠正考核中的事实性错误或评价偏差；另一方面，通过收集申诉反馈，反哺考核指标优化，形成“考核-申诉-改进”的良性循环。更重要的是，向全体医护人员传递一个明确信号：医院既重视考核结果的权威性，更在意每个人的真实感受。

1.2适用范围

本办法适用于医院在职的临床医师、护士、医技人员及参与绩效考核的其他卫生专业技术人员（以下统称“申诉人”）。实习/规培人员、返聘专家等非在编人员，可参照本办法向所在科室提出意见，由医院根据实际情况处理。

1.3基本原则

申诉处理需坚守“三不原则”：不推诿——任何合理诉求都应被认真倾听；不拖延——在规定时限内给出明确答复；不打击——严禁因申诉对申诉人实施任何形式的差别对待。同时遵循“三优先”：事实核查优先（以客观数据为准绳）、人文关怀优先（考虑医护工作特殊性）、结果反馈优先（避免“石沉大海”式等待）。

二、申诉条件与时效：哪些情况能申诉？何时能申诉？

2.1可申诉情形

并非所有对考核结果的“不满意”都符合申诉条件。结合多年实践，以下六类情形可提出申诉（需附相关证据）：

数据记录错误：如考勤系统误判夜班次数、病历系统漏记抢救患者数量、仪器设备统计手术台次时因故障少计；

评分标准争议：考核方案中“服务态度”“团队协作”等定性指标，因不同评价者理解差异导致分差超过20%（以科室平均分为基准）；

特殊事件未纳入：如在考核周期内，申诉人因参与突发公共卫生事件（如抗疫支援）、承担教学任务或临时跨科支援，导致本岗位工作量统计不完整；

程序违规：考核过程中未按规定公示评分细则、未给予被考核人核对原始数据的时间（一般为3个工作日）、评分小组组成不符合要求（如非本科室人员占比超过1/3）；

主观评价偏差：同一考核项中，两名及以上非直属上级评价分差超过30%（需提供评价记录）；

其他经绩效考核管理委员会认定的合理情形（如因医疗纠纷被过度扣分，但最终判定无责任）。

2.2不可申诉情形

以下情况原则上不予受理：

无明确事实依据的主观质疑（如“我觉得领导不喜欢我”）；

已过申诉时效的（详见2.3）；

对考核指标设计本身的建议（可通过医院年度考核方案征求意见环节提出）；

因个人工作失误导致的考核结果（如漏写病历被扣分）。

2.3申诉时效

申诉人需在收到正式考核结果通知后5个工作日内提出书面申诉（遇法定节假日顺延）。逾期未提交且无正当理由（如住院治疗、外出支援）的，视为认可考核结果。

三、申诉流程：从“递材料”到“有回音”的全路径

3.1第一步：提交申诉材料

申诉人需填写《绩效考核申诉表》（医院内网可下载模板），内容包括：

个人基本信息（姓名、科室、岗位）；

申诉事项（明确说明哪项考核指标有异议，如“10月门诊量统计”）；

申诉理由（需具体描述问题，如“10月15日-20日我支援发热门诊，门诊系统未同步更新坐诊记录”）；

证据材料（如排班表、支援通知、系统截图、同事证言等，复印件需标注“与原件一致”并签字）；

联系方式（手机号、科室分机，确保24小时可联系）。

材料提交至医院绩效考核管理委员会（以下简称“考评委”）办公室（设在人力资源部），同时可抄送所在科室负责人（非强制）。

3.2第二步：受理与初步审查

考评委办公室收到材料后，3个工作日内完成形式审查：

材料是否齐全（如缺少证据需一次性告知补正，补正时间不计入处理周期）；

是否符合申诉条件（如属不可申诉情形，书面说明理由并退回）；

是否在时效内（超期但有正当理由的，需提交情况说明并经考评委主任批准）。

审查通过后，正式出具《申诉受理通知书》，注明处理时限（一般不超过15个工作日）；未通过则出具《不予受理通知书》，并告知救济途径（如向院领导信箱反映）。

3.3第三步：调查核实（核心环节）

受理后，考评委组建3-5人的调查小组（成员包括人力资源部、纪检监察部、科室代表、相关领域专家，避免与申诉人有直接利害关系），通过以下方式全面核查：