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2025年事业单位笔试-陕西-陕西泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷试题)

2025年事业单位笔试-陕西-陕西泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】膀胱尿路上皮癌的病理分型中，属于非浸润性乳头状癌的是（）

【选项】A.乳头状癌B.浸润性乳头状癌C.腺癌D.鳞状细胞癌

【参考答案】A

【详细解析】非浸润性乳头状癌（Ta）是膀胱尿路上皮癌的早期分型，表现为乳头状增生，未突破基膜。浸润性乳头状癌（T1）已侵犯深层组织，腺癌和鳞状细胞癌属于膀胱移行细胞癌的异型分化，与题目要求不符。

【题干2】前列腺癌的筛查中，血清前列腺特异性抗原（PSA）的敏感性和特异性最高的检测方法是（）

【选项】A.电化学发光法B.酶联免疫吸附法C.免疫比浊法D.碘化铋钾法

【参考答案】A

【详细解析】电化学发光法（ECLIA）具有高灵敏度（99%）和特异性（99%），能准确区分前列腺癌与良性前列腺增生，其他方法如酶联免疫吸附法（ELISA）灵敏度较低，碘化铋钾法已淘汰。

【题干3】肾结核的典型临床表现中，最早出现的症状是（）

【选项】A.膀胱刺激征B.持续性血尿C.慢性肾功能不全D.腰痛伴低热

【参考答案】D

【详细解析】肾结核多由血行感染引起，早期表现为结核毒血症状（低热、盗汗、乏力）及腰部钝痛，膀胱刺激征和血尿多见于晚期结核性膀胱炎或肾盂积水阶段。

【题干4】肾结石的微创治疗中，输尿管镜钬激光碎石术的适应症不包括（）

【选项】A.6mm以下输尿管结石B.合并尿路感染者C.结石位置在肾盂D.肾积水超过2周

【参考答案】C

【详细解析】肾盂结石需行经皮肾镜碎石术（PCNL），输尿管镜钬激光碎石术适用于输尿管中下段结石（≤6mm）或合并感染需快速取石的情况，肾积水超过2周需优先抗炎引流。

【题干5】阴茎勃起功能障碍（ED）的药物治疗中，PDE5抑制剂最常用于（）

【选项】A.糖尿病合并EDB.心血管疾病合并EDC.肿瘤放化疗后EDD.勃起神经损伤

【参考答案】A

【详细解析】西地那非（万艾可）是PDE5抑制剂代表药物，对糖尿病性ED的总有效率可达70%，心血管疾病患者需谨慎使用；肿瘤或神经损伤引起的ED多采用心理治疗或阴茎假体植入。

【题干6】睾丸肿瘤中，恶性程度最低的是（）

【选项】A.睾丸生殖细胞瘤B.睾丸支持细胞瘤C.睾丸间质细胞瘤D.睾丸平滑肌肉瘤

【参考答案】B

【详细解析】支持细胞瘤为良性肿瘤，5年生存率95%；生殖细胞瘤（如精原细胞瘤）和间质细胞瘤（如绒毛膜细胞瘤）为恶性肿瘤；平滑肌肉瘤罕见但侵袭性强。

【题干7】膀胱镜检查中，发现膀胱壁弥漫性点状出血提示（）

【选项】A.膀胱炎B.膀胱癌C.膀胱结石D.膀胱异物

【参考答案】B

【详细解析】膀胱癌（尤其是低级别尿路上皮癌）易引发点状出血；膀胱炎表现为黏膜充血水肿，结石可能伴血尿；异物多引起线性溃疡或穿透伤。

【题干8】肾移植术后预防排异反应的一线药物是（）

【选项】A.环孢素AB.麦考酚酯C.硫唑嘌呤D.环磷酰胺

【参考答案】A

【详细解析】环孢素A通过抑制T细胞活化是术后免疫抑制的一线用药；麦考酚酯用于次级预防，硫唑嘌呤和环磷酰胺属于传统方案但疗效较弱。

【题干9】前列腺增生患者出现急性尿潴留时，首选的急诊处理方法是（）

【选项】A.导尿术B.经尿道电切术C.药物松弛括约肌D.膀胱造瘘术

【参考答案】A

【详细解析】急性尿潴留需立即解除梗阻，导尿术可快速恢复排尿；电切术适用于慢性反复发作，药物松弛（如α受体阻滞剂）需配合导尿使用。

【题干10】肾动脉狭窄的介入治疗中，支架的选择需优先考虑（）

【选项】A.自膨胀型支架B.球囊扩张支架C.支架涂层药物D.支架直径＞4mm

【参考答案】C

【详细解析】肾动脉支架需覆盖病变部位并释放抗增殖药物（如雷帕霉素涂层），直径需根据血流动力学匹配，自膨胀型支架为常用类型。

【题干11】阴茎硬结症（Peyronie病）的典型病理特征是（）

【选项】A.硬化性斑块B.肉芽肿性病变C.血管炎D.脂肪瘤

【参考答案】A

【详细解析】Peyronie病以阴茎海绵体白膜纤维化硬化为特征，形成可触硬结；肉芽肿性病变见于结核等感染性疾病。

【题干12】输尿管结石的保守治疗中，需禁用的药物是（）

【选项】A.α受体阻滞剂B.尿源性脓毒血症C.碱化尿液D.碱化尿液联