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2025年中级卫生职称-主管护师-外科护理（中级）［代码：370］历年参考题典型考点含答案解析(5卷试题)

2025年中级卫生职称-主管护师-外科护理（中级）［代码：370］历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】术前皮肤准备不包括以下哪种操作？

【选项】A.清洁皮肤皱褶处B.术前6小时停止沐浴C.术前1天开始准备D.彻底清除毛发

【参考答案】C

【详细解析】术前皮肤准备需在术前1天至术前6小时完成，过早准备可能因污染失去效果，过晚则影响手术时间。选项C错误，属于干扰项。肝肾功能不全者需个体化调整，但本题未提及特殊患者。

【题干2】关于无菌技术操作，错误的是？

【选项】A.穿刺时保持针头与皮肤呈15°~30°角B.换药时先暴露污染伤口C.接触无菌物品后需洗手D.暴露伤口后应从中心向外环形消毒

【参考答案】B

【详细解析】换药时若已暴露污染伤口，应先处理健康皮肤区域，再暴露污染伤口。选项B违反无菌原则，属于典型易错点。其他选项均符合规范操作。

【题干3】术后早期活动开始时间应为？

【选项】A.拔除导尿管后立即进行B.术后6小时C.麻醉完全清醒后D.术后24小时

【参考答案】C

【详细解析】麻醉完全清醒（意识恢复）是术后早期活动的前提，选项C正确。但需排除脑卒中、脊柱损伤等禁忌症。选项B适用于肠麻痹患者，选项D过早活动易导致伤口撕裂。

【题干4】深静脉血栓形成的高危因素不包括？

【选项】A.长期卧床B.肿瘤患者C.术后使用止血药D.高血压病史

【参考答案】D

【详细解析】高血压本身不直接导致深静脉血栓，但可能增加术后并发症风险。选项D为干扰项。选项C中止血药使用（尤其华法林）是独立危险因素，需结合抗凝治疗预防。

【题干5】关于疼痛评估，错误的是？

【选项】A.0-10分量化法需结合患者主诉B.患者表达不清时需观察非语言指标C.分级镇痛需记录具体评分D.术后24小时后停止评估

【参考答案】D

【详细解析】疼痛评估需持续至患者完全恢复，而非固定24小时。选项D错误。评估需结合主诉、行为、表情等多维度数据，选项B强调观察非语言指标符合WHO指南。

【题干6】关于吻合口瘘的典型表现，错误的是？

【选项】A.恶臭气体从伤口排出B.腹腔穿刺抽得含食物残渣液体C.肛门停止排气排便D.腹部CT显示肠管扩张

【参考答案】D

【详细解析】吻合口瘘时肠管扩张多见于单纯性肠梗阻，而非典型表现。正确表现应包括发热、腹痛、肠鸣音减弱及腹腔感染征象。选项D属于干扰项。

【题干7】关于术前禁食禁水时间，错误的是？

【选项】A.全麻患者术前2小时禁食B.乳糜泻患者术前4小时禁食C.胃肠道梗阻患者无需禁食D.术前3小时禁水

【参考答案】C

【详细解析】胃肠道梗阻患者因无法进食，术前禁食时间需延长至6小时以上。选项C错误，属于严重低血糖风险因素。禁食禁水时间与手术类型相关，但禁水时间通常比禁食短1小时。

【题干8】关于术后伤口感染的监测，错误的是？

【选项】A.体温38.5℃以上需警惕感染B.局部红肿热痛为感染典型表现C.白细胞计数＞15×10?/L提示感染D.恶臭渗液提示厌氧菌感染

【参考答案】C

【详细解析】白细胞计数＞15×10?/L仅提示感染可能，不能确诊。典型感染表现为局部红肿热痛、波动感及脓性渗出。选项C属于干扰项，需结合其他指标综合判断。

【题干9】关于麻醉恢复室护理，错误的是？

【选项】A.持续监测心率、血压、呼吸B.恢复后2小时可进食C.患者清醒后拔除气管插管D.注意观察喉头水肿

【参考答案】B

【详细解析】全麻恢复后2小时需确认无恶心呕吐方可进食，但需根据手术类型调整。选项B错误，属于低血糖风险因素。喉头水肿是麻醉相关严重并发症，需密切观察。

【题干10】关于术后并发症预防，错误的是？

【选项】A.肺炎患者取半卧位B.深静脉血栓患者抬高下肢C.尿潴留患者导尿后持续引流D.伤口裂开患者局部加压包扎

【参考答案】C

【详细解析】导尿后持续引流易导致尿道黏膜损伤及逆行感染，应间歇放尿。选项C错误，属于护理操作禁忌。深静脉血栓需梯度加压，而非单纯抬高下肢。

【题干11】关于术前肠道准备，错误的是？

【选项】A.机械性肠道准备需提前6小时禁食B.药物肠道准备可替代机械性准备C.术前1天流质饮食D.肠道准备后4小时可饮水

【参考答案】B

【详细解析】药物肠道准备（如聚乙二醇电解质）不能完全替代机械性肠道准备，需根据指南个体化选择。选项B错误，属于认知误区。术前流质饮食时间