股骨粗隆间骨折合并下肢静脉血栓的护理查房.pptVIP

;护理查房的目标;

床号：11床

姓名：李菊英

年龄：67岁

性别：女

入院诊断：1、右股骨粗隆间骨折

2、右下肢静脉血栓形成

;病史介绍;病史介绍;辅助检查

;;;;;体格检查;视诊;触诊;叩诊;听诊;动诊;量;定义;病因及危险因素;股骨近端解剖图;骨折分型;;改良Evans分型;下肢静脉栓塞的主要因素：

1.血管内皮损伤

2.血流缓慢/淤滞如长期卧床

3.血液高凝状态

;临床表现;

;护理问题;护理目标;疼痛与深静脉回流受阻有关;皮肤完整性受损与体位受限及皮肤营养障碍、水肿有关

1、予气垫床使用

2、保持床单位平整干燥

3、协助患者抬臀，防长期受压

4、予手法按摩骨突处

5、加强巡视，严格交接班

6、鼓励患者加强营养，增强机体抵抗力

;护理问题及护理措施;知识缺乏缺乏本病发生的知识

1、告知患者及家属下肢深静脉血栓如何形成，其危害性及预防措施：加强功能锻炼及抗凝药物的使用

2、告知功能锻炼的目的、重要性及正确方法，

防止下肢深静脉血栓形成。

;护理问题及护理措施;

肺动脉栓塞表现：是